纤维素基医用敷料以传统的棉纱敷料为代表,具有良好的吸湿性和散湿性,质地柔软,价格低廉,来源广泛,无致敏性,至今仍在各类伤口中广泛使用。细菌感染是伤口愈合的重要影响因素,开发具有抗菌性能的医用敷料能有效控制伤口感染。目前,抗菌敷料的研究主要集中于银离子类抗菌材料,对抗菌性能良好的有机抗菌剂研究相对较少。作为棉纤维的生产大国和棉纱敷料的使用大国,利用高效广谱的有机抗菌剂开发具有抗菌性能的医用棉纱敷料具有重要意义。本文通过比较抗菌标准之间的差异,研究了抗菌实验操作细节对测试效果的影响;选用三氯生为抗菌剂,医用棉纱敷料为基材,探索了两种不同的抗菌整理方法,制备具有不同释放效果的抗菌纱敷料。抗菌实验操作细节的比较研究包括细菌接种方法、含菌琼脂平板的制备方法和培养基体积。实验结果表明:细菌接种方法对菌落形态和活菌浓度的测试结果有一定影响;含菌琼脂平板的制作方法和培养基体积与抑菌圈宽度有一定相关性。由于有些伤口的渗出液较多,每天需要更换3块或更多敷料,使用抗菌敷料时就希望敷料上的抗菌剂能及时释放起抗菌作用。因此,探索了“灭菌+抗菌整理”一体化处理技术对棉纱敷料的抗菌整理。“灭菌+抗菌整理”一体化处理技术是利用高压蒸汽灭菌过程中温度和压力的协同作用将三氯生转移到棉纱敷料上,从而在灭菌完成后得到能及时释放三氯生的抗菌棉纱敷料。研究了三氯生浓度及抗菌整理液体积对整理效果的影响,并测试了棉纱敷料的释放持久性。实验结果表明:随着三氯生浓度的增加,棉纱敷料上三氯生含量增加,抗菌性增加,但三氯生的利用率下降,当浓度大于500mg/l时,利用率不足10%,药物严重浪费;使用浓度为31.25mg/l的三氯生抗菌整理液,随着整理液体积的增加,棉纱敷料上三氯生含量增加,抗菌性增加,但三氯生利用率变化不大,均在60%~70%之间;“灭菌+抗菌整理”一体化技术制备抗菌棉纱敷料能有效节约加工时间和加工成本,得到的三氯生抗菌棉纱敷料在使用时能及时释放三氯生起抗菌作用,具有良好的抗菌性,并能在9h内维持抗菌效果。对于一些少量渗出的伤口,每天需要更换的敷料不超过一块,敷料上的抗菌剂应能适当延长释放时间,以减少更换敷料对伤口造成的疼痛。因此,本文探索了基于接枝包合改性技术的抗菌整理。选用羟丙基β环糊精作为包合物,包合三氯生,从而制备能在24h内持续释放三氯生的抗菌棉纱敷料。首先将羟丙基β-环糊精接枝到棉纱敷料上,以棉纱敷料上羟丙基β-环糊精含量以及拉伸断裂强力为指标,通过单因素实验和正交实验确定最佳接枝工艺;然后利用羟丙基β-环糊精的包合性对三氯生进行包合,以棉纱敷料上三氯生含量为指标,通过正交实验确定最佳包合工艺;最后根据最佳工艺制备抗菌棉纱敷料,并对其性能进行测试。实验结果表明:最佳接枝工艺参数为:羟丙基β-环糊精浓度25g/l,交联剂柠檬酸浓度30g/l,焙烘温度140℃,焙烘时间3min;最佳包合工艺参数为:三氯生浓度450mg/l,包合时间1 h,反应温度40℃,乙醇浓度40%;制备得到的三氯生抗菌棉纱敷料对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抗菌率均超过99%,具有良好的抗菌性能;通过模拟药物体外释放性能发现,三氯生抗菌棉纱敷料在37℃的磷酸盐缓冲液PBS中可持续缓慢释放24 h,满足少量渗出伤口的常用敷料更换时间;此外,抗菌棉纱敷料的克重、厚度以及体积重量无明显变化,而吸湿性有显著提高。