目的:探讨非抗蛇毒血清综合治疗眼镜蛇咬伤对患者预后的影响及意义。方法:选取湖南省衡阳市南华大学附属南华医院急诊科住院2006年1月至2018年11月收治的眼镜蛇咬伤患者。选取病例资料完整,按纳入标准和排除标准收治的眼镜蛇咬伤患者共120例,并按是否使用抗蛇毒血清分成两大组:非抗蛇毒血清综合治疗组(简称非血清组)和抗蛇毒血清综合治疗组(简称血清组)。我科眼镜蛇咬伤除使用抗蛇毒血清治疗外,余综合治疗包括拔罐、清创引流、硫酸镁湿敷、季德胜蛇药片、异丙嗪、甘露醇、呋塞米、还原性谷胱甘肽、血塞通等治疗。在上述两大组再细分:按院前患者是否绑扎分为非绑扎组及绑扎组;按是否切开患肢分组,分为非切开组与切开组;按眼镜蛇咬伤后就诊时间分组,分为A组(<8h)、B组(8h-24h);按不同中毒严重程度评分(PSS)标准分组分为轻度组(1分)、中度组(2分)、重度组(3分)。统计记录患者一般资料及治疗前及治疗后第3天CK、CKMB、Cr值并进行数据分析。结果:1、非血清组的年龄、性别、就诊时间A组和B组、非绑扎组和绑扎组、非切开组和切开组、住院天数与血清组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2、轻度及中度组非抗蛇毒血清综合治疗后第3天CK、CKMB及Cr较血清组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。3、重度组非抗蛇毒血清综合治疗后CK较血清组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而CKMB含量较血清组明显升高,差异具有统计学意义(P=0.015<0.05);且Cr亦较血清组高,差异有统计学意义(P=0.045<0.05)。4、轻度、中度、重度组眼镜蛇咬伤患者非血清组治疗需植皮数结果与血清组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。5、轻度、中度、重度组眼镜蛇咬伤患者非血清组治疗住院天数与血清组对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、轻、中度眼镜蛇伤患者非血清综合治疗与血清综合治疗相比疗效无明显差异,在缺乏抗蛇毒血清的状况下,可用非血清综合治疗替代;2、重度眼镜蛇伤患者使用非血清综合治疗在减少局部肌肉坏死及肾损伤程度上不如抗蛇毒血清综合治疗。