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目的探讨颜氏降脂方对冠心病血脂异常的二级预防的临床疗效,同时探讨颜氏降脂方治疗冠心病血脂异常的作用机制,为中医药在冠心病和血脂异常疾病现代研究和中西医结合治疗提供循证依据和开拓新的思路。方法选择广东省中医院2014年9月到2014年12月住院以及门诊部60例符合冠心病血脂异常的纳入标准的患者,按照完全随机对照的原则,把入选的患者分为两组,每组各30例。第一组是颜氏降脂方组(治疗组),服用颜氏降脂方每日1剂,分早晚两次温服,不服用其他降脂药,加服用适合患者病情的冠心病二级预防的西药,如阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB和钙受体拮抗剂等,疗程为1月。第二组是血脂康组(对照组),服用血脂康胶囊,每次2片,每日2次,不服用其他降脂药,加服用适合患者病情的冠心病二级预防的西药,如阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB和钙受体拮抗剂等,疗程为1月。将自身及两组间主要检测指标(血脂、中医症状)进行统计学处理和分析。并记录服药期间内出现的不良反应,如肝肾功能损害等。结果治疗后颜氏降脂方对血脂中的总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B有明显的降脂效果(P<0.05),对甘油三酯、高密度脂蛋白和载脂蛋白A1无明显的调脂作用(P>0.05)。颜氏降脂方治疗后降脂效果显效的有20例,有效的4例,无效的6例,有效率达到了80%,有明显改善中医症状如头重如裹、眩晕、呕恶痰涎、胸闷、心前区刺痛等方面的疗效(P<0.05),显效的有12例,有效的有14例,无效的有4例,有效率达到87%。治疗后血脂康对血脂中的总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B有明显的降脂效果(P<0.05),对甘油三酯、高密度脂蛋白和载脂蛋白A1无明显的调脂作用(P>0.05)。血脂康治疗后降脂效果显效的有14例,有效的11例,无效的5例,有效率达到了83%,有改善中医症状如头重如裹、眩晕、呕恶痰涎、胸闷、心前区刺痛等方面的疗效(P<0.05),显效的有2例,有效的有8例,无效的有20例,有效率为33%。两组比较血脂疗效无明显差异(P>0.05),表明颜氏降脂方与血脂康有着相似的降脂效果。在中医症状方面,颜氏降脂方比血脂康有着更佳的改善效果(P<0.05)。结论颜氏降脂方在冠心病血脂异常二级预防的临床疗效如下：降低血脂中的总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B,明显改善痰瘀互结型冠心病患者的中医症状。