目的:对维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭的中医证候进行研究,探讨其发病特点,分析中医证型的客观影响因素,挖掘其辨证规律。旨在抛砖引玉,为维持性血液透析患者并发心力衰竭的理论基础添砖加瓦,以利其临床干预,为最终改善维持性血液透析患者的生存及生活质量尽绵薄之力。方法:查阅文献,根据已有资料,结合专家意见,制定维持性血液透析患者并发慢性心力衰竭中医证型调查表。走访山东省中医院、山东省千佛山医院两处血液透析中心,择定符合标准者如实填写调查表,获取临床资料,建立数据库,利用SPSS22.0进行统计学分析。结果:筛选符合标准病例89例,平均年龄58.3岁,平均透析龄42.5个月,心功能多数分布于Ⅱ、Ⅲ级。运用聚类分析后最终归纳中医证型7种:气虚阳虚兼湿热型、心气虚兼血瘀型、心阳虚兼血瘀型、心肺气虚兼血瘀型、心肾阳虚兼血瘀水停型、气阴(血)两虚兼血瘀型、心脾气虚兼痰湿内阻型。在与心功能分级的关系上:心功能Ⅰ、Ⅱ级的患者多集中表现为气虚(心肺气虚、心脾气虚)或气阴两虚,Ⅲ、Ⅳ级的患者则主要表现为阳虚(心阳虚、气阳两虚、心肾阳虚)。结论:维持性血液透析患者并发的慢性心力衰竭病机为本虚标实,以本虚为主,侧重气虚,随病程进展逐渐变化为阳虚,兼夹血瘀、痰湿等实证。病位在心、脾、肺、肾,以心为主。病性要素有:气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿、水饮、湿热。且中医证型的分布与心功能有关。