目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(ADPN)水平以及罗格列酮对PCOS患者的治疗作用,以进一步探讨多囊卵巢综合征患者血清脂联素与糖代谢的关系。方法:分别检测35例PCOS患者(其中20例胰岛素抵抗,15例非胰岛素抵抗)和18名健康体检者(对照组)月经周期第3—5天血清性激素、脂联素(ADPN)、空腹胰岛素(INS)、空腹血糖(GLU)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5)及体重指数(BMI);给予胰岛素抵抗组PCOS患者罗格列酮(4mg/d),并促排卵药物治疗,3个月后复测上述血清指标。结果:两组PCOS患者ADPN水平均明显低于对照组(P<0.01),且胰岛素抵抗组显著低于非胰岛素抵抗组(P<0.05);在PCOS组中ADPN与HOMA-IR、BMI和INS负相关,与GLU无相关性;胰岛素抵抗的PCOS患者经治疗后, ADPN水平增加,INS及HOMA-IR值水平下降,差异有显著性(P<0.05),而GLU和BMI变化差异无显著性(P>0.05)。结论:PCOS患者血清ADPN水平显著降低,在有胰岛素抵抗的患者体内降低尤为明显,提示低脂联素水平是导致PCOS患者IR的主要原因之一。罗格列酮可以明显升高胰岛素抵抗PCOS患者ADPN水平,改善胰岛素抵抗状态,而对BMI影响不大,提示罗格列酮主要通过提高ADPN水平来改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,也进一步说明了与体重相比脂联素与胰岛素抵抗的关系更为密切。