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目的：探讨人胃癌组织中核不均一核糖核蛋白K（hnRNPK）表达的意义及与幽门螺杆菌及其L型感染的相互关系。 方法：（1）应用免疫组化和原位杂交方法检测100例胃癌、50例对应癌旁及30例切缘正常对照组织 hnRNPK的表达。（2）应用革兰染色和免疫组化法检测上述组织的Hp及Hp-L型感染情况。 结果：（1）hnRNPK的检测结果：①在胃癌、癌旁及对照组中hnRNPK蛋白的阳性率分别为82.0％、70.0%和36.7%，胃癌组明显高于癌旁组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在上述三组中hnRNPK-mRNA的阳性率分别为86.0%、74.0%和43.3%，与蛋白的表达水平基本一致，胃癌组高于癌旁组和对照组，差异也具有显著性（P＜0.05）。②hnRNPK蛋白的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度无关但与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、临床分期相关。（2）Hp及Hp-L型检测结果：①胃癌组中革兰染色检出Hp-L型及Hp的阳性率分别为69.0％（69/100）和16.0％（16/100）；免疫组化Hp-L型抗原（即Hp抗原）表达阳性率为71.0％（71/100），与革兰染色L型检出阳性率具有一致性（P＜0.05）；癌旁组中革兰染色检出Hp-L型及Hp的阳性率分别为60.0％（30/50）和30.0％（15/50）；免疫组化Hp-L型抗原表达阳性率为62.0％（31/50）。对照组中革兰染色检出Hp-L型及Hp的阳性率分别为26.7％（8/30）和43.3％（13/30）；免疫组化Hp-L型抗原表达阳性率为33.3％（10/30）。②两种方法同时阳性的Hp-L型的阳性率在胃癌、癌旁及对照组分别为67.0%、58.0%、23.3%。胃癌组与癌旁组相比无统计学意义（P＞0.05），但分别与对照组相比具有统计学意义(P＜0.05)。三组中Hp的阳性率分别为14.0%，26.0%和30.0%，胃癌组与癌旁组相比没有统计学意义但与对照组相比具有统计学意义（P＜0.05）。②观察革兰染色切片发现, Hp在对照组中较易查见。呈螺旋形、“S”形或“海鸥形”，革兰染色阴性（红色）。Hp-L型主要存在于胃癌癌巢和癌旁,对照组内较少见。Hp-L型的细胞形态呈多形性:有圆球体、原生小体、巨形体和长丝体,但多数为圆球体。Hp-L型大部分为革兰染色阴性（红色）；少数为革兰染色阳性（紫红色）。Hp-L型不仅存在于癌巢、癌旁以及粘附在癌细胞表面,它还可位于癌细胞胞质内。（3）胃癌组Hp-L型阳性者的hnRNPK表达阳性率为92.5%,高于其Hp-L型阴性组60.6%,两者具有统计学意义（P＜0.05)。经Spearman等级相关分析发现胃癌组织中hnRNPK蛋白的表达与Hp-L型感染呈正相关(r=0.391, P＜0.01)。 结论： 1.hnRNPK在胃癌组织中高表达，可作为胃癌诊断的分子标志物。 2.胃癌组织中hnRNPK-mRNA和蛋白呈高表达，其表达阳性率具有一致性。提示hnRNPK在胃癌的发生中起一定的作用。 3. hnRNPK的表达与胃癌的分化程度、临床TNM分期和淋巴结转移相关。表明hnRNPK的表达与胃癌的恶性生长和临床进展有关。 4．胃癌组织中hnRNPK的表达与幽门螺杆菌L型的感染存在正相关，两者在胃癌发生发展过程中可能起协同作用。