研究目的：探讨非亲缘异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans, BO)的临床特点、诊疗、预后及危险因素等。研究方法：本研究回顾了2005年6月至2009年5月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心接受非亲缘异基因造血干细胞移植(unrelated donor allogeneic hematopoietic stem cell transplantation),移植后无复发存活时间大于3月的98例受者随访情况,分析BO患者临床特点、诊治、预后及危险因素等。研究结果：14例(14.29%)受者移植后出现闭塞性细支气管炎(BO),中位初次诊断时间为移植后307.5天(188-1316天)。BO患者肺功能检查均提示通气功能障碍,FEV1/FVC比值中位值0.51 (0.33-0.69), FEV1/预测值中位值32%(17-46.2%),高分辨肺部CT检查提示有空气潴留(71.43%)、小气道管壁增厚伴支气管扩张(64.29%)等征象。目前BO治疗主要以免疫抑制治疗为基础,但多数(57.14%)患者疗效欠佳。BO患者移植后中位随访时间20.7月(10.2—53个月),死亡率较高(35.71%),主要死亡原因为呼吸衰竭。慢性GVHD是BO发病的重要危险因素(P=0.0019),而预处理方案中含有抗胸腺球蛋白(ATG)将有助于预防BO的发生(P=0.02)。研究结论：造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎的临床诊断主要依赖肺功能测定和高分辨肺部CT检查。该病目前缺少有效的治疗手段。BO的发生与慢性移植物抗宿主病密切相关,而预处理方案中使用ATG有助于预防闭塞性细支气管炎的发生。