论文部分内容阅读
目的:探讨热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿血清维生素A(vitamin A,VA)浓度的变化及与其临床特征的关系。方法:1.收集了在重庆医科大学附属儿童医院神经内科住院治疗的49例FS儿童(研究组)和29例癫痫儿童、49例儿保科体检的健康儿童的临床资料,并采用高效液相色谱法(High performance liquid chromatography,HPLC)对FS急性期、恢复期、29例癫痫儿童及49例健康儿童血清VA进行测量。2.统计分析49例儿童VA与个人资料、惊厥发作特点间是否具有差异性。3.分析比较49例FS儿童急性期、29例癫痫儿童、49名健康儿童血浆VA水平。4.比较18例FS儿童急性期、恢复期与健康儿童血清VA浓度的变化。5.所有数据均经SPSS13.0统计学软件进行统计分析,P<0.05表示具有统计学意义。结果:1.在49例纳入研究的FS患儿,其中年龄在6个月-3岁间的有36例(73.5%),男:女为1.8:1。在FS分类中,最多见的类型为复杂型FS,约为65.3%。2.49例FS者个人资料(年龄、性别、孕周、生产方式、居住区域)组间VA浓度水平无显著变化。3.49例FS的不同的惊厥发作次数、发作类型、持续时间与VA浓度水平变化无明显差异性,且惊厥发作次数、持续时间与VA浓度水平无相关性。4.FS急性期VA的浓度0.50± 0.18umol/L较癫痫儿童VA浓度0.83±0.12umol/L及正常同龄儿童VA浓度0.87± 0.13umol/L均显著降低,具有统计学差异(P<0.05),癫痫儿童与健康儿童相比VA浓度无明显差异性(P>0.05)。5.FS急性期维生素A缺乏(vitamin A deficiency, VAD)占85.7%,癫痫儿童中VAD占6.9%,健康儿童中VAD占6.1%,FS急性期VAD检出率明显高于癫痫儿童及健康儿童,具有统计学差异(P<0.05),癫痫儿童VAD检出率与健康儿童相比无明显差异性(P>0.05)。6.在49例FS中,有18例FS在恢复期复查了VA浓度,为0.81±0.1 lumol/L,较急性期VA浓度0.48±0.12umol/L显著升高,并具有统计学差异(P<0.05),与正常儿童相比VA浓度无显著差异(P>0.05)。结论:小儿热性惊厥急性期血清中维生素A浓度有所降低,随着疾病的恢复,维生素A的浓度逐渐上升,提示维生素A可能参与影响热性惊厥的发生,但其浓度水平不影响惊厥的发作次数、形式、持续时间。