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目的: 1 复制出高脂血症的实验大鼠模型,通过检测相关指标来探讨加味甘麦大枣汤对高脂血症的作用。 2 对小鼠进行最大耐受量测定,确定加味甘麦大枣汤安全、有效,为该药应用于临床提供坚实的理论基础。 方法: 1 最大耐受量实验:选用健康昆明种小鼠20只,雌雄各半,体重为20±5g,分别给予加味甘麦大枣汤煎剂(5.94g/20kg)1ml灌胃,每天2次;连续观察7天,根据小鼠最大耐受倍数公式进行计算。 2 降脂实验:选健康Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分成6组,每组10只,分别为:空白组、模型组、加味甘麦大枣汤Ⅰ组(简称甘麦Ⅰ组)、加味甘麦大枣汤Ⅱ组(简称甘麦Ⅱ组)、加味甘麦大枣汤Ⅲ组(简称甘麦Ⅲ组)和舒降之组。空白组大鼠给予普通饲料,其余各组给予高脂饲料(20g/只/天),10天后甘麦Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ剂量组分别按6.3g/kg,12.6g/kg,25.2g/kg体重灌服100%甘麦煎剂;舒降之组按1.8mg/kg灌服,空白组、模型组按10ml/kg的标准灌服生理盐水。连续给药20天后,禁食24小时,股动脉采血2.5ml分离血清测TC、TG、LDL—C、HDL—C,另采3ml置于抗凝试管中以便测血液流变学,同时取大鼠新鲜肝脏,制成病理切片观察。 结果: 1 观察小鼠无一死亡,据公式算出最大耐受量倍数为212,大于100倍,说明加味甘麦大枣汤安全,可靠。 2 模型组大鼠血清TC、TG、LDL—C、全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积值显著高于空白组(均P<0.01),而血清HDL—C显著低于空白组(P<0.01);甘麦Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与舒降之组血清TC、TG、LDL—C、全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积值显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),而血清HDL—C显著高于模型组(P<0.05P<0.01);甘麦Ⅲ组与舒降之组血清TG值、全血粘度(低切)、血浆粘度有明显差异(均P<0.05)。病理切片检查显示:正常对照组的大鼠肝组织形态结构正常,肝小叶规则,无脂滴发现;模型组可见多处脂肪变性的表现:肝细胞肿胀,内部充满大小不等的脂滴;而药物治疗组大鼠肝细胞的脂变程度明显轻于模型组,表现为脂滴减少。尤其是甘麦Ⅲ组的肝组织几乎接近正常。 结论: 加味甘麦大枣汤可安全、有效的治疗高脂血症,降脂效果优于舒降之,并且呈剂量依赖性关系。