P73和VEGF在宫颈病变中的表达及意义

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目的:检测子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithial neoplasia,CIN)组织中,宫颈癌组织中p73和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,初步探讨二者在宫颈病变中的作用及相互关系。方法:用免疫组织化学SP法检测18例慢性宫颈炎,CINI、CINII、CINIII标本各16例及44例宫颈癌标本中p73和VEGF的表达情况。结果:(1)p73主要表达于细胞核。p73在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变,宫颈癌中的表达阳性率分别为11.11%(2/18),47.92%(23/48),72.73%(32/44)。CIN组织中阳性表达率明显高于慢性宫颈炎组织(X2=7.54,P<0.05),宫颈癌组织表达阳性率明显高于CIN组织,差异有统计学意义(X2=5.88,P<0.05)。(2)VEGF主要表达于细胞浆。在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变,宫颈癌组织中的表达阳性率分别为22.22 %(4/18),54.17%(26/48),84.09%(37/44)。CIN组织中阳性表达率明显高于慢性宫颈炎组,差异有显著性(X2=5.39,P<0.05);宫颈癌组织中表达阳性率明显高于CIN组,差异有统计学意义(X2=9.52,P<0.05)。(3)p73在CINI、CINII、CINIII组织中的阳性表达率分别为12.50%(2/16),62.50%(10/16),68.75%(11/16)。CINII与CINIII组织p73的阳性表达率均高于CINI组,差异有显著性(P<0.05),但CINII与CINIII组织的表达阳性率差异无显著性(P>0.05)。(4)VEGF在CINI、CINII、CINIII组织中的阳性表达率分别为18.75%(3/16),68.75%(11/16),75.00%(12/16)。其中,CINI与CINII组织中的VEGF表达阳性率有统计学差异(P<0.05),CINI与CINIII组织的阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05),而CINII与CINIII组织之间表达阳性率差别无明显统计学意义(P>0.05)。(5)通过相关分析,p73和VEGF在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达相关性r=0.53(P<0.05)。结论:(1)p73在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变,宫颈癌中的阳性表达率呈递增趋势。在宫颈癌组织中的表达明显高于慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变组织。在宫颈癌中,p73的表达与宫颈癌的病理分型无关,与宫颈癌的临床分期,组织分化程度相关。说明p73与宫颈癌的发生发展有关,并且p73的表达是宫颈癌组织的早期事件。(2)VEGF在慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤变,宫颈癌组织中表达阳性率逐渐增高。宫颈癌组织中的表达与慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变组织的表达差异有显著性。在宫颈癌中,VEGF的表达与宫颈癌的病理分型无关,与宫颈癌的临床分期,组织分化程度有关。说明VEGF参与了宫颈癌的进展过程中。(3)p73和VEGF在宫颈病变组织中的表达呈正相关。推测p73可能通过增强VEGF来促进宫颈癌的发展。二者共同作用于宫颈癌的病变过程中。
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