论政府在发展城市社区卫生服务中的作用——基于天津市河西区的调查研究

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社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。社区卫生服务具有极强的公益性,要求地方政府切实负起管理和导向职责。本文在对文献进行梳理的基础上,分析了社区卫生服务的供给和需求特点。社区卫生服务的供给弹性较低,服务供给方缺乏改进服务技术水平的动力来降低成本和改善服务质量。由于社区卫生服务的质量过低,一部分高收入群体居民缺乏消费意愿,低收入群体居民则可能出现虚开药或冒名开药等过度需求。这就需要政府对社区卫生服务机构和居民从供给和需求两个方面给予分类补贴、多元化投入并加强监管。   本文选取较为先进的城市地区----天津市河西区进行调查研究,结果表明,政府在发展城市社区卫生服务过程中,不应仅停留在为社区卫生服务机构配备硬件建设上,还应从准入退出机制、竞争机制、报销比例等方面进行制度创新,强化监管,引导解决社区卫生服务的供需矛盾。
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