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目的：探讨全胸腔镜下非小细胞肺癌手术的淋巴结清扫状况、学习曲线及其临床意义。方法:回顾性分析2012年2月至2014年2月我科由同一手术组医师完成的胸腔镜下肺叶切除+淋巴结清扫术的102例肺癌患者临床资料，其中男62例，女40例。左肺上叶30例，左肺下叶25例，右肺上叶24例，右肺中叶4例，右肺下叶19例。按照进行手术的先后顺序依次分为A、B、C三组，每组34例，比较各组清扫的淋巴结组数、清扫的淋巴结个数及清扫2组、4组、7组、10组、11组及12组淋巴结个数，分析学习曲线各阶段的临床意义。结果：1、全组共清除淋巴结507组，1139个淋巴结。其中A组清除淋巴结144组，315个淋巴结；B组清除淋巴结167组，357个淋巴结；C组清除淋巴结196组，467个淋巴结。A组清扫2组、4组、7组、10组、11组及12组淋巴结个数分别为26、16、73、43、80、31；B组清扫2组、4组、7组、10组、11组及12组淋巴结个数分别为23、46、90、38、70、32；C组清扫2组、4组、7组、10组、11组及12组淋巴结个数分别为58、63、122、52、57、36。2、A、B、C三组清扫淋巴结组数相比均有统计学差异（F=10.353，P<0.05）。C组与A、B组清扫淋巴结个数相比有统计学差异（F=6.371，P<0.05），A组与B组清扫淋巴结个数相比无统计学差异（P>0.05）。3、C组与A、B组清扫2组淋巴结个数相比有统计学差异（F=3.551，P<0.05），A组与B组清扫2组淋巴结个数相比无统计学差异（P>0.05）。A组与B、C组清扫4组淋巴结个数相比有统计学差异（F=5.177，P<0.05），B组与C组清扫4组淋巴结个数相比无统计学差异（P>0.05）。C组与A、B组清扫7组淋巴结个数相比有统计学差异（F=4.948，P<0.05），A组与B组清扫7组淋巴结个数相比无统计学差异（P>0.05）。4、A、B、C三组清扫10组、11组、12组淋巴结个数相比均无统计学差异（P>0.05）。结论：1、随着胸腔镜技术成熟，淋巴结清扫的范围越广泛，数目越来越多。但在学习曲线早期与中期清扫淋巴结个数相比无明显差异。2、在学习曲线后期比早期清扫2组、4组、7组淋巴结个数多。但在学习曲线早期与中期清扫2组和7组淋巴结个数相比无明显差异，在学习曲线中期与学习曲线后期清扫4组淋巴结个数相比无明显差异。3、在学习曲线早期、中期、后期清扫10组、11组、12组淋巴结个数无明显差异。