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目的:针对程序性细胞死亡-1/程序性细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1,Programmed cell death protein 1/programmed death-ligand 1)途径的癌症免疫疗法已经在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中已经是一个很有前景的治疗方式,CD8淋巴细胞是肿瘤免疫应答的主要的参与者。但肺腺鳞癌(Adenosquamous carcinoma lung cancer,ASC)患者中的PD-L1和CD8+T淋巴细胞的临床特征及预后了解甚少。本研究旨在通过评估PD-L1表达,并结合CD8+T淋巴细胞浸润强度探讨与ASC患者的临床病理参数和预后相关性。方法:收集湖南省肿瘤医院经手术根治性切除48例ASC患者临床、病理资料,通过免疫组织化学技术(IHC法)检测ASC组织中PD-L1表达及CD8+T淋巴细胞浸润程度。分析PD-L1和CD8+T淋巴细胞的表达情况与患者的临床、病理资料及预后的关系。结果:ASC的PD-L1的阳性率(PD-L1表达率>1%)为35.4%,PD-L1高表达率(PD-L1表达率>50%)为16.7%,其表达与性别、年龄、吸烟、肿瘤的直径、TMN分期、手术方式、治疗方式无相关性(P>0.05),与淋巴结转移(P=0.035)及CD8+T淋巴细胞浸润程度有关(P=0.035),且PD-L1表达主要出现在鳞癌成分中。PD-L1与总生存期(overall survival,OS)(P=0.249)及无病进展生存期(Disease-free survival,DFS)(P=0.294)无统计学意义。CD8+T淋巴细胞浸润程度与性别、年龄、吸烟、肿瘤的直径、TMN分期、治疗方式无相关性(P>0.05),但CD8+T淋巴细胞浸润程度与总生存期(OS)(P>0.001)及DFS(P=0.002)有统计学意义,且是一个独立预后因素(P=0.021)。在PD-L1/CD8淋巴细胞浸润程度亚组中,PD-L1-/CD8 high组OS及DFS最好,PD-L1+/CD8 low组OS及DFS组最差(P值分别为0.003,0.038)。结论:1、PD-L1表达主要出现在鳞癌成分中,其表达与CD8+T淋巴细胞浸润相关。2、CD8+T淋巴细胞浸润程度是术后ASC患者独立预后因素。3、PD-L1表达联合CD8+T淋巴细胞浸润程度可能是对于肺ASC患者免疫治疗及预后重要的生物标志物。