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第一部分多汗症相关血清学研究目的通过对多汗症患者和健康体检者血清中的肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白2(AQP2)、水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白4(AQP4)和水通道蛋白5(AQP5)进行检测,旨在寻找两者的差异,阐明多汗症发生的病理生理状态,同时为多汗症患者的临床诊断提供实验室方面的依据。方法收集2017年3月至2017年9月期间,因原发性多汗症就诊于嘉兴市第一医院疼痛科的33名患者资料和血液样本(实验组),并收集同时期嘉兴市第一医院体检中心的27名健康体检者的资料和血液样本(对照组),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白2(AQP2)、水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白4(AQP4)和水通道蛋白5(AQP5)的表达。结果肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、水通道蛋白5在实验组表达较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义;水通道蛋白1、水通道蛋白2、水通道蛋白3、水通道蛋白4在实验组和对照组差异没有统计学意义;肾上腺素/乙酰胆碱、去甲肾上腺素/乙酰胆碱,实验组和对照组差异没有统计学意义。结论多汗症患者交感神经系统、副交感神经系统兴奋性较正常人增高,但交感神经系统和副交感神经系统的兴奋性仍在一定范围内保持平衡;水通道蛋白5作为水通道蛋白家族的成员之一,在多汗症患者水分子的转运方面发挥一定作用。第二部分胸交感神经调制术并发症的防治目的总结CT引导下胸交感神经调制治疗头汗症过程中并发症的防治,尤其是霍纳综合征的防治,以减少该并发症的发生。方法回顾性分析嘉兴市第一医院2010年1月至2016年12月间116例CT引导下胸交感神经调制术治疗头汗症的病人资料,总结相关并发症及其防治措施,尤其是霍纳综合征的发生原因及处理经过,总结相应的预防和救治措施。结果116例患者均按设定的穿刺路径成功穿刺至预定靶点(两侧R3肋骨小头上方),在CT引导下,穿刺过程顺利,并未出现气胸、血气胸、全脊麻等并发症,但霍纳综合征的发生率较高(9.5%):在注射局麻药加造影剂后,CT扫描显示有39侧药液沿胸膜外上行平齐(26侧)或超过(13侧)R1肋骨小头上方。注射无水酒精后,再次CT扫描观察,有43侧药液沿胸膜外上行平齐(24侧)或超过(19侧)R1肋骨小头上方,术毕出现霍纳综合征22侧,其中19侧立即给予同侧星状神经节处注入生理盐水5 ml,2 h内霍纳综合征完全消失。3例未做处理者,霍纳综合征持续3个月~2年方恢复。结论在CT引导下治疗头汗症时,霍纳综合征发生率高达9.5%,立即向该侧星状神经节处注入生理盐水5 ml可消除这一常见并发症。