多元化量化便捷食谱在2型糖尿病中的应用研究

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研究目的1. 探讨多元化量化便捷食谱对2型糖尿病患者疾病控制指标的影响。2. 探讨多元化量化便捷食谱对2型糖尿病患者负性情绪(焦虑、抑郁)的影响。3. 探讨多元化量化便捷食谱对2型糖尿病患者自我效能水平的影响。4. 探讨多元化量化便捷食谱对2型糖尿病患者生存质量的影响。5. 探讨多元化量化便捷食谱对2型糖尿病患者依从性的影响。研究方法1. 将2014年3月至2014年8月在成都中医药大学附属医院糖尿病门诊符合纳入标准的103例2型糖尿病患者,并采用随机对照方法将纳入的研究对象分为试验组50例和对照组53例。2. 干预方法:在糖尿病常规治疗护理的基础上,对照组采用常规糖尿病饮食方案,试验组采用多元化量化便捷食谱方案,分别于干预前、干预3个月后采集患者的疾病控制指标,以评价其临床疗效;采用自我效能量表(DSES)对患者的自我效能感进行评价;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的负性情绪(焦虑、抑郁);采用2型糖尿病生活质量评定量表(DMQLS)修订版对患者的生存质量情况进行评估;采用糖尿病饮食依从性调查表评价患者对饮食方案的依从性。3. 数据采集:(1)一般资料:姓名、年龄、性别、婚姻状况、职业、文化程度、病程、烟酒史、家族史、伴随疾病等;(2)疗效性指标:疾病控制指标(BMI、 FPG、2hPBG、HbAlc、HDL-C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP)评价临床疗效;DSES、HAMA、HAMD、DMQLS评分;(3)依从性:患者依从性评分,用以评价患者的遵医行为。资料均由经过培训的研究组成员进行收集,干预前收集以上全部资料,干预3个月后收集疗效性指标及依从性评分。4. 统计处理:数据采用SPSS17.0软件进行数据统计分析。研究结果1.基线数据:干预前两组在病例脱失情况、年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、病程、伴随疾病等方面,差异均无统计学意义(P>0.05),疾病控制指标、DMQLS评分、DSES评分、HAMA评分、HAMD评分、依从性评分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.疾病控制指标:组间比较显示:试验组干预后HDL-C高于对照组,BMI、 FPG、2hPBG、HbA1c、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组干预后BMI、FPG、2hPBG、 HbA1c、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP均低于干预前,HDL-C均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。3. DSES评分:组间比较显示:干预后试验组DSES得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组干预后DSES评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。4. HAMA、HAMD评分:组间比较显示:试验组干预后HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组干预后HAMA、HAMD评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。5. DMQLS评分:组间比较显示:干预后试验组各维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组干预后DMQLS各维度得分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。6.依从性评分:组间比较显示:干预后试验组依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组患者依从性评分干预后均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.多元化量化便捷食谱有助于改善患者血糖、降低血脂、控制血压,其效果优于常规糖尿病饮食方案组。2. 多元化量化便捷食谱有助于改善患者负性情绪(焦虑、抑郁),其效果优于常规糖尿病饮食方案组。3.多元化量化便捷食谱有助于提高患者自我效能水平,其效果优于常规糖尿病饮食方案组。4.多元化量化便捷食谱有助于提高2型糖尿病患者的生存质量,其效果优于常规糖尿病饮食方案组。5. 多元化量化便捷食谱有助于提高患者的饮食依从性,其效果优于常规糖尿病饮食方案组。
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