肝癌手术后肺部并发症的危险因素分析

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目的:探索肝癌术后发生肺部并发症的相关危险因素,为如何减少或避免术后肺部并发症的发生提供思路。方法:收集2008年1月至2009年12月期间在浙江大学医学院附属第二医院行肝癌根治术的肝癌患者的临床资料并进行回顾性分析。采用单因素(χ2检验、t检验)、多因素回归分析的方法筛选与肝癌手术后肺部并发症相关的危险因素。结果:本研究包含106例患者。术后有22例(20.7%)患者发生了肺部并发症,包括胸腔积液、肺炎。经过各项单因素分析显示:肺部听诊闻及湿罗音(P=0.005),低蛋白血症(P=0.038),手术时间长(P=0.036),手术麻醉时间长(P=0.048)和术中输血量多(P=0.017)更易导致肝癌术后肺部并发症(胸腔积液、肺炎)的发生。多因素Logistic回归分析结果筛选出发生术后肺部并发症的独立危险因素为术前白蛋白水平(OR=0.044)。结论:术前白蛋白水平是肝癌术后肺部并发症的独立危险因素。
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