黄芪苓术汤治疗高血压病脾虚痰阻型的临床研究

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目的:本课题以随机对照的临床实验方法,研究黄芪苓术汤治疗高血压病(essential hypertension,EH)脾虚痰阻证患者的临床疗效,寻求中西医结合方法控制高血压和干预高血压合并高脂血症的有效途径。 方法:以脾虚痰阻证的高血压病患者80例为研究对象,采用随机对照实验设计方法分为两组。对照组给予卡托普利25mg,1日3次口服(开始治疗的3日予12.5mg,1日2次),血脂康胶囊,每次2粒(0.3g/粒),每日早晚2次口服。试验组给予卡托普利25mg,1日3次口服(开始治疗的3日予12.5mg,1日2次),黄芪苓术汤(黄芪30克,白术15克,茯苓15克,泽泻15克,石菖蒲15克,萆薢30克,山楂30克,丹参30克),每天l剂,早中晚分三次口服。两组疗程均为4周,观察患者治疗前后动态血压、证候积分、血脂、体重指数(BMI)等指标的变化。 结果:治疗后,试验组在血压、中医证候疗效方面分别是86.9%,94.74%;对照组分别为72.2%,63.89%,两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),两组组间比较均有显著性差异(P<0.05),提示在改善临床症状及降压方面试验组优于对照组。在血脂方面,两组均能降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,两组间比较均无显著性差异(P>0.05),提示两组调脂效果无差别;两组治疗前后体重指数比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后体重指数组间比较无显著性差异,P>0.05,提示两组治疗对体重指数的影响无差别。 结论:黄芪苓术汤能改善高血压病脾虚痰阻证患者临床症状,降低总胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇,并有一定的降压作用。同时,黄芪苓术汤安全,无肝肾功损害等不良反应。
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