【摘 要】
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目的:随着手术技巧的提高,UW 液的临床应用及各种新型免疫抑制药物的问世,肝移植已逐渐成为治疗终末期肝病的有效手段;但由于受体全身情况差、手术及围手术期处理复杂、术后
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目的:随着手术技巧的提高,UW 液的临床应用及各种新型免疫抑制药物的问世,肝移植已逐渐成为治疗终末期肝病的有效手段;但由于受体全身情况差、手术及围手术期处理复杂、术后并发症较多,其中肺功能不全甚至呼吸衰竭是术后早期较危险的并发症,常引起全身多脏器功能衰竭的连锁反应。我国肝移植对象多为成人终末期肝炎后肝硬化,具有门脉高压症,门体间有较多侧支循环。基于以上特点手术操作相对简单、花费少的经典非转流原位肝移植术成为我国肝移植的主流术式。目前研究认为:该术式术中经历无肝期后肺的缺血-再灌注损伤是围手术期呼吸系统并发症发生的重要诱因。本实验首先建立门脉高压症大鼠模型,而后同时阻断大鼠第一肝门和下腔静脉,60 分钟后开放复流,旨在模拟术中受体经历无肝期的过程,于再灌注后不同时间点采集血液及组织标本进行相关检测,以了解缺血-再灌注对肺组织的损伤情况及演变规律,探讨其发生发展规律,更好地指导临床经典非转流原位肝移植术后呼吸系统并发症的预防及治疗,降低受体围手术期死亡率。方法:选取健康雄性Wistar 大鼠135 只,体重250-300g,随机选取15 只作为正常对照组(NC),其余120 只大鼠一期手术部分结扎、缩窄门静脉并植入“标志环”,3 周后形成门脉高压症模型大鼠,从中随机选取15 只作为门脉高压症对照组(PHTC)。NC 组和PHTC 组分别行门静脉测压和造影,
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