腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的研究

被引量 : 0次 | 上传用户:zybx
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术后对卵巢储备功能的影响。方法:选择2011年2月至2012年5月在我院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者70例,包括双侧卵巢子宫内膜异位囊肿21例(1组)、单侧卵巢子宫内膜异位囊肿29例(2组)、单侧其他卵巢良性囊肿20例(3组);再同期选择行腹腔镜子宫肌瘤剥除术或腹腔镜下输卵管整形通液术的患者20例,作为对照组(4组)。手术中均以缝合法进行止血。分别测定术前、术后1月、术后6月、术后12月月经第3天血清FSH、LH、E2、AMH、INHB值,以及超声检测卵巢体积、窦卵泡数、卵巢基质血流PI、RI,进行比较。结果:1)四组间术前各激素水平均无显著差异。2)在术后1月,双侧卵巢子宫内膜异位囊肿组FSH、LH显著升高,E2、AMH、 INHB、AFC显著下降,单侧卵巢子宫内膜异位囊肿组表现为E2、AMH、INHB显著下降,单侧其他卵巢良性囊肿组仅表现E2水平有下降,以上均与各自术前比较差异有显著性意义(P<0.05)。四组术后6月、术后12月与术前比较各激素水平无差异。3)所有单侧卵巢囊肿患者术后12月患侧卵巢体积、AFC均小于正常侧,两侧比较有显著差异(P<0.05),而卵巢基质血流PI和RI在患侧和正常侧间比较无明显差异(P>0.05)。所有单侧卵巢囊肿患者患侧卵巢术后卵巢基质血流PI、RI均呈下降趋势,术后6月、术后12月分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。4)术后1月,双侧卵巢子宫内膜异位囊肿组FSH高于单侧卵巢子宫内膜异位囊肿组及对照组,E2、AMH、AFC均低于其他三组,均有显著差异(P<0.05),双侧卵巢内膜异位囊肿组及单侧卵巢内膜异位囊肿组LH水平均明显高于对照组,INHB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单侧卵巢子宫内膜异位囊肿组与单侧其他卵巢良性囊肿组比较各指标均无显著差异(P>0.05)。术后6月、术后12月四组间内分泌水平及AFC比较无显著差异(P>0.05)。5)在术前及术后1月发现囊肿直径<=5cm组AFC均高于囊肿直径>5cm组,有显著差异(P<0.05),术后1月时<=5cm组AMH高于囊肿直径>5cm组,比较有显著差异(P<0.05)。6)在术后1月,小于等于35岁组AMH、INHB水平均高于大于35岁组,两者比较有统计学意义(P<0.05),其他时间两组变化不明显。结论:1.腹腔镜卵巢囊肿剥除术术中用缝合法进行卵巢的止血和整形,可避免对卵巢组织的损伤,腹腔镜卵巢囊肿剥除术是安全、有效的。2.腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能近期内有一定影响,远期影响不大。腹腔镜卵巢囊肿剥除术后病变卵巢的体积以及AFC均小于健侧卵巢,但病变卵巢的PI、PI明显降低,卵巢血供得到改善,因此并未对远期卵巢储备功能造成影响。3.不同病理类型的单侧卵巢囊肿腹腔镜剥除术后对卵巢储备功能影响无差异。4.双侧卵巢囊肿和单侧卵巢囊肿剥除仅术后1个月对卵巢储备功能有影响。5.卵巢囊肿直径与患者年龄影响近期术后的卵巢储备功能,无远期术后影响。6.卵巢储备功能评价指标,AMH、INHB比FSH、L H更敏感、更直接。
其他文献
线性规划进入高中教材已经有10多年的历史.其中在线性约束条件下,求形如“z=ax+by(a,b∈R)”的目标函数的最值问题,是线性规划问题中的基本题型.解这类问题,其常规解法是利用线性约束
烟叶致香成分数据具有"小样本、高维数、模糊和非线性"等特点,传统的统计分析方法难以有效解决其相关性问题。本文综合运用M5P模型树、mRMR特征选择以及神经网络等多种智能方法
利用因次分析的方法,推导出了涡轮风扇发动机的换算参数,由此得出了涡轮风扇发动机飞机性能换算的基本准则及换算参数,即涡轮风扇发动机飞机的运动相似条件,并给出了部分换算公式
PPP模式可以缓解建设项目投资与债务的矛盾,在我国公路交通建设项目中有广阔的应用前景。结合公路建设的特点,梳理政府与社会资本分工合作、融资建设相统一以及运营补偿等三
本文通过对抚顺市城东新区道路竖向设计的分析论证,在理论上提出一个探讨方案,并进行了技术经济比较。
近年来,我国葡萄酒产业取得了长足发展,葡萄酒产量、消费量及进口量都得到了快速提高。但是,我国葡萄酒消费水平还比较低。根据TDA年度分析报告,2009年我国人均葡萄酒消费量仅1.1
发展光学敏捷成像卫星的应用是国际上高分辨率对地观测领域的主要趋势,卫星在轨机动能力的增强使大倾角成像条件下的无控定位问题成为热点。为了获取影像对应的准确物方坐标,
利用吉林西部近50年的农业成灾面积统计资料和气象资料,提示了西部的农业旱灾整体呈波动上升的变化趋势。特别是进入20世纪80年代以后,在全球温暖化的大环境背景下,旱灾已成
现代化的物流管理系统借助的是计算机技术和互联网技术,通过采用先进的技术,可以有效地降低企业在物流管理上的工作强度,并且帮助企业的员工通过物流管理软件来方便的管理企
随着现代企业制度的建立,股东权与公司经营权相互分离和制衡,在公司经营活动中,由于股东与公司间信息不对称的存在,常常存在公司的管理层、大股东以及公司的实际控制人等群体