超声引导下聚桂醇不同注射方式在治疗肝血管瘤中有效性分析

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目的:探讨超声引导下两种不同聚桂醇注射方法在肝血管瘤硬化治疗中的临床疗效评估。方法:选取了 42例(50个病灶)经超声造影(CEUS)或磁共振(MRI)明确诊断的肝血管瘤患者,随机分为泡沫治疗组(21例,26个病灶),行超声引导下聚桂醇泡沫注射硬化治疗,原液组(21例,24个病灶)行超声引导下聚桂醇原液硬化治疗;通过观察分析治疗前及治疗后的两组病例患者的临床症状,瘤体大小(测量两组病例术前及术后的病灶最大长径、最大宽径、最大截面积(最大长径×最大宽径)、瘤体的血供情况及不良反应来评价两种治疗方式的临床疗效。结果:选取的42例患者均顺利实施肝血管瘤聚桂醇硬化治疗,手术成功率100%。泡沫组与原液组患者治疗前后3、6个月血管瘤最大长径,病灶最大截面积差异均无明显统计学差异(P>0.05);两组患者治疗3、6月后的有效率分别为50.00%,53.84%(泡沫组)和54.17%,54.17%(原液组)。泡沫组患者术后出现肝区不适有5例,发生率约19.2%(5/26),原液组患者术后出现肝区不适有3例,发生率约12.5%(3/24);泡沫组患者术后出现发热有1例,发生率约3.8%(1/26),原液组患者术后出现发热有2例,发生率约8.3%(2/24),泡沫组患者术后出现恶心有1例,发生率约3.8%(1/26),原液组患者术后出现恶心有2例,发生率约8.3%(2/24)。两组患者治疗期间及治疗后半年均未出现胆管损伤、腹腔出血、肝肾功能受损等严重并发症。结论:超声引导下注射聚桂醇泡沫混悬液和注射聚桂醇原液在介入硬化治疗肝血管瘤中均安全有效,无明显严重并发症。两种注射方式在硬化治疗肝血管瘤疗效方面无明显统计学差异,均值得临床推荐使用。
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