目的:探讨利用肌肉改建治疗口角下垂的手术方法。方法:对整形外科医院收治的1名诊断为双侧先天性口角下垂的患者实施“口角上提术”以及1名诊断为右侧先天性大口畸形(伴口角下垂)的患儿实施“大口畸形缩小术”。对口角下垂的病因,治疗和预后进行分析并复习相关文献。口角上提术基本步骤如下:口角黏膜做舌形切口,翻舌形黏膜瓣,显露颊肌上份与口轮匝肌口缘部;解剖口轮匝肌口缘部,把上唇口轮匝肌口周部形成肌瓣缝合于下唇口轮匝肌口周部外侧近口角位置,把下唇口轮匝肌口缘部形成肌瓣向外上后方缝合固定于颊肌上份,牵拉口角向上;关闭创口。大口畸形缩小术基本步骤如下:沿口角裂隙处的自然皮肤与粘膜交界的走行方向设计皮瓣,解剖上、下唇口轮匝肌口周部和口缘部,将上唇口轮匝肌口周部与下唇口轮匝肌口周部缝合形成连续,将下唇口轮匝肌口缘部形成肌瓣向外上后方缝合固定于颊肌上份,形成口角肌肉关系;关闭创口。结果:完善各项检查,除外手术禁忌。分别在局麻下行“口角上提术”和全麻下行“大口畸形缩小术”。手术过程顺利,术后患者均恢复良好,术后随访,患者满意,无远期并发症。结论:利用肌肉改建的原理对治疗口角下垂的患者效果较好,由于临床病例数较少,仍需进一步研究中。