以AD症患者家庭为中心的社区医养服务设计研究

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随着我国人口老龄化和养老资源之间的矛盾日益凸显,养老问题成为当下备受瞩目的时代性问题,亟待得到有效解决。阿尔兹海默症(AD)作为一种特殊慢性疾病,在老年人群体中发病率极高,且随着人口增长患病人数与日俱增。阿尔兹海默症是一种起病隐匿、认知功能发生持续减退的神经性疾病,且现代医学无法治愈,一旦发病,病情只会不断恶化,终需依赖他人的协助与照顾。然而时下无论社会保障体系还是传统医疗体系都尚未形成专门针对AD患者家庭的辅助养护与医疗模式,由于AD症发病的特殊性,该类病患的家庭养老负担较为严重,长时间的照护患者给照顾者的精神、体能、社交、经济等方面带来极大的影响,大部分AD患者家庭对社会养老服务有着强烈的诉求。本文以阿尔兹海默症患者家庭做为研究对象,将AD患者与照顾者的需求进行拆分,首先通过深度用户研究的方法了特用户特征,总结患者家庭对医养结合养老服务的显隐性需求。同时对社区卫生服务机构及商业医养机构进行实地调研,了解专业机构现有的养老模式和健康管理方式,对养老机构管理人员,医院权威专家和AD患者家属进行深度访谈,总结利益相关者的需求点,从中找出服务设计的切入点,提出面向阿尔兹海默症家庭的社区医养服务设计策略。其次,为确保如AD症的特殊老年慢性病患者在社区中能享受长期的医养服务,从服务设计的可持续角度出发,展开对国内外“预付费医疗服务”模式及“有限价格、无限服务”体系的深度研究,借鉴美国健康维护组织(HMO)最典型的管理式医疗保险联合模式,为社区医养服务设计提供模式创新指导。该模式与我国现阶段所倡导的以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系政策相契合,本文通过HMO的商业化杠杆更合理的配置有效资源,为社区医养服务体系建设提供设计策略指导,以期社区医养服务向着专业化、科学化和人性化方向发展,为缓解我国社会养老负担提供一种可能的研究方向。在养老问题逐渐成为社会关注焦点的今天,坚持将满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合,重视特殊老年慢病群体的基本诉求以推动养老服务事业全面协调可持续发展。构建政府主导、社会参与、全民行动相结合的新型养老服务模式,是养老服务体系在新的时代背景中发展的应有之义。
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