目的：　　本文旨在探讨腹腔镜下根治性子宫肌瘤切除术这一手术方式的复发率、相关并发症及远期疗效。对比以往的腹腔镜下保留子宫的肌瘤切除术，讨论根治性子宫肌瘤手术能否在术后保留月经的基础上，进一步实现不增加术中、术后并发症，不影响术后正常生活，尤其是减少绝经前肌瘤复发的主要目的。通过对比分析，发现目前手术的优势与不足，进而评价腹腔镜下子宫肌瘤切除术作为治疗多发性子宫肌瘤手段的优缺点。　　方法：　　本文定义的腹腔镜下根治性子宫肌瘤切除术是指在 MRI定位肌瘤位置及大小的基础上，大范围的切除肌瘤包膜外1.5cm的肌壁组织，保留部分有功能的子宫内膜，最后完成子宫形态重塑。回顾性分析2014年06月至2015年04月于苏州大学附属第一医院妇科行腹腔镜下根治性子宫肌瘤切除术的67例40岁以上多发性子宫肌瘤患者的临床资料，并随访其术后恢复及肌瘤复发情况。将其与2016年底于本院经过传统的保留子宫的腹腔镜下子宫肌瘤切除术的67例患者组成的对照组相比较。分析两组患者住院时间、术中出血量，术后一般情况，尤其是肌瘤复发、月经恢复、并发症发生及术后性生活满意度等。得出多发性子宫肌瘤患者在两种不同手术范围的腔镜下治疗后，各项指标的统计学差异。统计过程采用SPSS19.0统计软件处理，描述变量采用频数和平均值±标准差（ x±s）进行描述，组间技术资料数据分析采用卡方检验，P<0.05，则差异有统计学意义。　　结果：　　1、经本文描述的诊疗流程完成的多发性子宫肌瘤患者，术后两年累计复发例数6例（8.96%），两年以上复发率有待于进一步跟踪随访；　　2、术后恢复正常规律月经患者例数43例（64.17%）；术后月经欠规律及不规律患者例数11例（16.42%）；术后月经不来患者例数4例（5.97%）；术后有月经，至随访时已绝经患者例数9例（13.43%）；　　3、与对照组相比，腹腔镜下根治性子宫肌瘤手术的术中出血量，术后感染，住院时间，术后并发症等指标，无统计学差异（P＞0.05）。　　结论：　　1、经过腹腔镜下根治性子宫肌瘤切除术治疗的患者，术后两年累计复发率低（8.96%），低于一般文献报道的两年累计复发率，两年以上累计复发率有待进一步跟踪随访；　　2、手术能满足患者术后保留子宫及相对规律月经的基本诉求；3、与传统的腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比，根治性手术在术中出血量，术后感染，住院时间，术后并发症的发生上，无明显统计学差异。　　4、总体来说，对于此40岁以上年龄段需行手术治疗的多发性子宫肌瘤患者，腹腔镜下根治性子宫肌瘤切除术是有潜在讨论价值的更为有效的外科治疗手段。