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目的利用MRI弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)研究青少年网络游戏成瘾者脑白质完整性与冲动的相关性,探讨青少年网络游戏成瘾者高冲动性的神经机制。材料与方法本研究对象分两组,被试均为男性,其中网络游戏成瘾组(internet gaming disorder,IGD)33人,正常对照组(normal control,NC)32人。诊断网络游戏成瘾的标准:(1)符合美国精神障碍诊断统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-V)中网络游戏成瘾的诊断标准;(2)无严重躯体疾病,无脑创伤及神经系统疾病病史,无药物和酒精依赖史或其他有可能影响脑结构与功能的疾病;(3)无精神障碍及遗传病史;(4)受教育年限≥8年;(5)汉族;(6)右利手;(7)被试视力或矫正视力正常,无色盲和色弱;(8)无MR禁忌症。采用SIEMENS MAGNETOM Verio3.0T全身磁共振扫描仪及八通道相控阵头线圈,所有被试进行轴位快速自旋回波T2WI序列(TSE-T2WI)、矢状位三维磁化准备快速梯度回波序列(three dimensional magnetization-prepared rapid gradient echo,3D-MPRGE)T1WI序列及轴位ep2d-diff-mddw序列扫描。被试冲动测量使用巴雷特冲动量表第11版(the Barratt Impulsiveness Scale-11,BIS-11)。数据分析采用基于SPM8的REST进行预处理和统计分析。预处理包括时间校正、运动校正、与解剖像间的配准、空间标准化和平滑处理、去线性漂移和滤波。组内分析:采用SPM8基本模式单样本t检验,获得IGD组及NC组各自FA值与各自BIS评分有相关性的脑白质区。组间分析:采用SPM8基本模式两样本t检验,获得IGD组及NC组FA值与BIS-11评分相关性存在差异的脑白质区。运用SPSS22.0软件,使用两样本t检验对比两组间的人口学资料;以年龄为协变量,对抽取的感兴趣区FA值与冲动评分做相关分析。结果1.正常对照组FA值与BIS评分呈负相关的脑区包括:双侧前额叶;胼胝体膝部及压部;右侧扣带;双侧内囊后肢;左侧颞叶;右侧大脑脚;左侧枕叶。2.网络游戏成瘾组FA值与BIS评分呈负相关的脑区:左侧顶叶3.经过校正之后,相对于正常对照组,网络游戏成瘾组FA值与BIS评分负相关性下降的脑区包括:左侧颞叶;右侧大脑脚;右侧内囊后肢结论1.网络游戏成瘾引起了参与冲动控制神经网络脑白质完整性与冲动相关性的改变,影响这些脑结构的功能,表现为网络游戏成瘾青少年出现更高的冲动性。2.IGD组青少年运动及视觉通路脑白质FA值与BIS评分呈正相关趋势,提示网络游戏成瘾可对视觉运动通路功能产生正面影响,同时支持网络游戏是一把“双刃剑”的观点。3.网络游戏成瘾对于脑白质完整性的影响低于物质成瘾所带来的危害。