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目的小细胞肺癌(SCLC)占肺癌的15%-20%,是一类易于侵犯血管并早期转移到肺门和纵隔淋巴结,进展较快,远处转移较早,预后较差的肺癌。SCLC患者若不及时接受适当的治疗,中位生存时间仅为2到4个月。国内外已有许多研究证实恶性肿瘤的发生、发展与炎症反应相互促进,而炎症反应程度与多种实体肿瘤的预后相关,炎症反应越重,预后越差。在诸多炎性指标中,中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)在多种恶性肿瘤中被证实与癌症预后关系密切。目前已发现一些临床炎症指标与非小细胞肺癌的预后密切相关,而其与SCLC预后的关系仍待研究。本文通过研究NLR和PLR与接受至少一次正规一线化疗的SCLC患者预后的相关性,探讨其在预测SCLC患者预后方面的应用价值。方法按照严格的病例纳入、排除标准回顾性的分析2011年1月至2015年9月在山东大学附属省立医院通过组织病理学确诊为SCLC且接受正规一线方案化疗超过1次的患者资料,收集患者于初次诊断时、接受1次化疗后,疾病进展时NLR及PLR值以及患者的疾病无进展生存期(PFS),同时收集患者性别、年龄、ECOG评分、吸烟史、疾病分期等临床信息。通过R软件及SPSS软件,绘制时间依赖受试者工作曲线(time-depend ROC),从而获得PLR及NLR的最佳界值,并按所获得的最佳界值将入选患者分别分为2组。根据分组通过Kaplan-meier方法绘制患者的PFS生存曲线,分别观察NLR和PLR对SCLC预后的影响。分析高NLR、高PLR与低NLR、低NLR组中患者在临床特征方面的不同,并综合评价NLR和PLR在预测SCLC患者预后中的应用价值。结果共纳入研究对象82例,其中男52例,女30例,年龄中位数为59(26-82)岁；有吸烟史者54,无吸烟史者28人；美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分,低分者(0-1分)53人,高分者(≥2分)29人；疾病诊断时肿瘤分期局限期31人,广泛期51人。时间依赖性ROC曲线示最佳界值NLR为2.76,PLR为124,根据界值将患者分别分为高NLR组(NLR≥2.76)、低NLR组(NLR<2.76)及高PLR组(PLR>124)、低PLR组(PLR<124).生存分析结果示疾病诊断时高NLR组比低NLR组,高PLR组比低PLR组疾病无进展生存期均较短(高NLR VS低NLR,5.39月VS 7.47月,P=0.013；高PLR VS低PLR,5.50月VS 8.37月,P=0.003)。通过分析各组之间的临床特征,发现高NLR组、高PLR组相比于相对应的低NLR组、低PLR组在疾病诊断时处于广泛期的患者多于处于局限期的患者,差异具有统计学意义。结论NLR、PLR可能是影响SCLC预后的危险因素。NLR、PLR作为一个比较容易获得的炎性反应指标,检测成本低,方法简单、快速,可在预测SCLC预后方面发挥重要作用。