目的：探讨置入不同型号喉罩对颈内静脉与颈总动脉关系的影响，选择置入喉罩后右侧颈内静脉的最佳穿刺点。方法：46例喉罩通气择期手术的全麻患者，随机分为两组：3#喉罩组（n=22)和4#喉罩组（n=24）。观察并记录置入喉罩后即刻（T1）、置入喉罩后3min(T2)及拔出喉罩前（T3）的潮气量（VT）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）和气道峰压；记录颈部前路、中路及后路三个穿刺点喉罩置入前后颈总动脉直径(A)、颈总动脉与颈内静脉重叠距离（B），并计算颈总动脉和颈内静脉的重叠覆盖率（OI）。结果：不同时点两组患者VT、PETCO2和气道峰压差异均无统计学意义。与喉罩置入前比较，置入后3#喉罩组前路、中路和后路A差异无统计学意义，前路和中路B明显扩大、OI明显增加（P<0.05)，后路B、OI差异无统计学意义；与喉罩置入前比较，置入后4#喉罩组前路A差异无统计学意义，中路和后路A明显缩小（p<0.05），前路、中路和后路B明显扩大、OI明显增加（p<0.05）；与4#喉罩组比较，置入后3#喉罩组前路B明显缩小（P<0.05)，中路和后路B明显缩小，OI明显减少（P<0.05)；颈内静脉穿刺无一例患者发生气胸等不良反应。结论：体重为50~70Kg的成年全麻患者喉罩通气下行右侧颈内静脉穿刺，选择3#喉罩对颈内静脉和颈总动脉的关系影响小，而且对后路无影响，在无超声引导下，选择后路行颈内静脉穿刺，能提高成功率，减少并发症。