【摘 要】
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目的观察口服左旋甲状腺素(LT4)联合小剂量曲安西龙治疗自身免疫性甲状腺疾病(AITD)伴甲减的疗效。方法60例伴甲减的AITD患者随机分为2组：左旋甲状腺素治疗组(A组)和左旋甲状
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目的观察口服左旋甲状腺素(LT4)联合小剂量曲安西龙治疗自身免疫性甲状腺疾病(AITD)伴甲减的疗效。方法60例伴甲减的AITD患者随机分为2组：左旋甲状腺素治疗组(A组)和左旋甲状腺素、曲安西龙联合治疗组(B组)各30例。两组于治疗前及治疗后4个月分别测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb), B组还测定皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆葡萄糖水平。结果A、B组治疗后FT3、FT4、TSH较治疗前均有所改善,但B组FT4、TSH改善得更明显。A组TGAb和TPOAb水平较治疗前没有明显下降。B组TGAb和TPOAbF降明显,且治疗4个月时B组所需LT4的平均剂量明显低于A组。结论口服左旋甲状腺素联合小剂量曲安西龙能明显降低血清TGAb和TPOAb水平,更快的恢复甲状腺功能。
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