髌股关节退变对单髁置换术早期疗效影响分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangy3
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目的:本研究主要目的在于探讨髌股关节退变对单髁置换术早期疗效影响分析。方法:选取2014年1月至2018年10月至广东省中医院大骨科行初次单髁关节置换术患者,术后随访时间3-58月,平均随访时间20.84±10.16月;按照纳入标准和排除标准,纳入患者数据100例进行系统性回顾研究。在根据术前影像资料及术中情况将经筛选行UKA置换的膝骨关节炎患者分为:A组内侧髌股关节退变组27例,B组外侧髌股关节退变组21例,C组双侧髌股关节退变组24例,D组髌股关节正常组28例(对照组)。内侧髌股关节退变组女22例、男5例,平均年龄65.33 ±6.95岁;外侧髌股关节退变组女16例、男5例,平均年龄66.81 ± 7.67岁;双侧髌股关节退变组女17例、男7例,平均年龄68.08±6.28岁;髌股关节正常组女21例、男7例,平均年龄66.79±6.28岁;收集随访时间>1月的术后患者的基线资料、评价指标及影像资料等,通过统计学方法得出单髁置换术术治疗合并髌股关节退变的膝骨性关节炎的短期疗效的影响。结果:四组患者术前性别、年龄、身高、体重、体重指数、住院时间、HSS评分及VAS评分均无显著性差异。术后A、B、C、D四组HSS评分分别为术后HSS评分分别是61.33±12.08、59.33±11.00、61.75±11.73、60.86±11.39,术后 3 月 HSS 评分分别是86.81±7.81、88.14±6.27、86.96±7.42、87.18±5.89,术后6月HSS评分分别是91.25±5.31、90.1±4.66、90.62±6.89、90.14±4.35,术后 1 年 HSS 评分分别是92.64±4.74、92.22±3.96、92.57±6.82、92.42±4.13。术后末次VAS评分分别是1.33±0.96、1.19±0.98、1.21±1.32、1.04±0.84,其差值分别是 4.51±1.19、4.43±1.12、4.67±1.24、4.93±1.12。住院时间为10.59士2.00天、11.28±2.89天、9.91±1.86天、11.14±3.13天。HSS评分术后与术前及VAS评分术后与术前,差异皆有统计学意义(P<0.01);术后四组患者均未发生深静脉血栓及肺栓塞;A组2例、B组2例、C组5例、D组4例出现切口并发症,四者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对髌股关节退变的膝骨关节炎患者进行单髁关节置换术,早期疗效明确,退变组与正常组之间在早期疗效对比中没有明显差异,双侧髌股关节退变组与正常组对比HSS评分稍低,但无临床意义,在对双侧髌股关节退变的膝骨关节炎患者进行单髁关节置换时需谨慎选择,UKA治疗仅外侧髌股关节退变的膝骨关节炎的早期疗效未受明显影响,UKA治疗内侧髌股关节退变的膝骨关节炎的早期疗效稳定。
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