经皮撬拨复位空心螺纹钉固定结合熏洗颗粒治疗跟骨骨折疗效观察

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目的:观察撬拨复位空心螺纹钉固定结合熏洗颗粒治疗跟骨骨折的临床疗效。材料与方法:选取2015年10月~2017年8月辽宁中医药大学附属医院骨伤一科收治的30例(34足)跟骨骨折患者,采用撬拨复位空心螺纹钉固定并辅助石膏外固定治疗,术后6周拆除石膏后行熏洗颗粒治疗,定期随访,对比手术前后B?hler角、Gissane角、VAS评分、Maryland足部功能评分差异情况以评价疗效。结果:所有患者术前VAS评分(7.80±1.126)、B?hler角(12.47±6.496)、Gissane角(103.71±18.053);术后第1天B?hler角(29.03±7.416)、Gissane角(126.06±6.513);术后6周VAS评分(1.03±1.497)、Maryland评分(65.97±7.103)、B?hler角(27.62±7.139)、Gissane角(124.41±6.574);术后12周VAS评分(0.43±0.858)、Maryland评分(83.09±9.057)、B?hler角(26.24±6.885)、Gissane角(123.18±6.515);术后6个月VAS评分(0.33±0.922)、Maryland评分(88.59±9.069),B?hler角(25.24±6.679)、Gissane角(123.03±6.553);各指标较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后6周、12周、6个月B?hler角、Gissane角较术后第1天稍有变小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.撬拨复位具有简便验廉优势,无软组织并发症,是舌形骨折、SandersⅡ和SandersⅢ型骨折的有效的微创术式,远期疗效需进一步观察;2.熏洗颗粒可有效促进足踝功能恢复,提高跟骨骨折术后患者Maryland足部功能评分,但其疗效需要进一步随机对照试验研究。
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