小儿支气管哮喘（简称小儿哮喘，Pediatric Bronchial Asthma）是小儿时期常见的一种呼吸道变态反应性疾病。近年来，小儿哮喘的发病率和死亡率均有上升趋势，已引起世界性的广泛关注。目前认为气道高反应性是哮喘的一个关键性特征，气道炎症是气道高反应性的主要病理基础。其病因复杂，受遗传和环境因素的影响，学者们提出了气道炎症学说、气道重塑学说、神经-受体失衡学说、免疫失调学说、胃食管反流学说、微血管渗漏学说、迷走神经紧张学说等。抗炎治疗是哮喘防治的根本已成为共识，吸入疗法已逐渐普及。许多新的药物正在研制或已投入临床。目前常用治疗哮喘的药物主要有三大类：抗炎性平喘药、抗过敏性平喘药、支气管扩张药。 中医学认为，本病的病因病机是内有宿根，复感外邪而诱发；先天不足，肺脾肾三脏亏虚。痰阻气闭是病机关键。治疗上多主张分期分型辨证施治，发作期以祛邪为主，缓解期以扶正固本为主。近年来，有学者提出辨病与辨证治疗相结合，采用攻补兼施之法，疗效颇佳。同时采用综合措施进行治疗，常可有效的防止本病的复发。 黎氏哮喘Ⅰ号方（简称哮喘Ⅰ号方）是在广东省名老中医黎炳南教授的经验方基础上，综合导师的临床体会化裁而成。本方确立外邪内侵、寒热错杂、虚实互见为小儿哮喘发作时的病因病机，具有外散风寒、内清里热、补气养血、宣肺平喘之功。主治哮喘急性发作期轻、中度患儿。 本研究旨在通过临床与实验研究对哮喘Ⅰ号方的疗效加以验证，对其作用机理进行初步探讨。 临床研究中，将60例哮喘急性发作的轻、中度患儿分为中药治疗组和氨茶碱对照组，疗程均为一周，并设正常组10例。结果显示：哮喘Ⅰ号方与氨茶碱的近期临床疗效无显著性差异，均具有良好的平喘、祛疾、止咳作用，且祛痰作用较后者为优。实验室指标：治疗后两组哮喘儿童的血浆cAMP、cAMP/cGMP比值与治疗前比较，有显著性差 广州中医药大学学位论文异，两组间比较无显著性差异。提示哮喘1号方能够提高哮喘患儿的GAMP／CGMP LL值。 用 10％卵清蛋白溶液对实验豚鼠进行过敏性哮喘模型的复制，采用放射免疫分析法，对叭＊P、。＊＊P进行检测：同时，取豚鼠肺组织在显微镜及电子显微镜下进行病理形态学的观察。结果显示：治疗前造模组豚鼠血浆CAMP、CAMP儿GMP 比值降低，。GMP升高，提示CAMP儿GMP比值降低是哮喘发作的主要原因。治疗后中药组、氨茶碱组均能提高CAMPICGMP比值，而且两组无显著性差异。各组自身治疗前后比较差异有显著性。哮喘1号方连续治疗7天后，肺毛细血管壁增厚程度减轻，胶原纤维增生消失，这表明哮喘豚鼠肺组织炎症程度的减轻。实验表明哮喘互号方能提高哮喘豚鼠CAMP／CGMP比值，并减轻哮喘豚鼠肺组织的炎症程度。