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目的：探讨大鼠肾缺血再灌注不同时间c-fos、bcl-2、ICAM-1蛋白表达的变化及地塞米松、川芎嗪对其表达的影响。方法：选择健康雄性wister大鼠150只，体重250±15g。动物随机分成5组：假手术(sham-operated ，简称sham )组、缺血再灌注(IR )组、地塞米松+缺血再灌注(Dex+IR )组、川芎嗪+缺血再灌注(TMPz+IR )组，Dex+TMPz+IR组，每组30只，于缺血1h再灌注1h、3h、6h、12h、24h每个时间点各6只。采用SP法进行免疫组化染色,检测c-fos、bcl-2蛋白表达的阳性细胞率及ICAM-1阳性表达的微血管数，对结果进行方差分析、x2检验。结果： c-fos蛋白位于近曲小管、远曲小管、集合管上皮细胞的细胞核、细胞浆内，再灌注后1小时表达明显增强，3小时达高峰，6小时锐减。bcl-2蛋白主要分布于近曲小管上皮细胞的细胞浆，再灌注后1小时表达明显增强，6小时达高峰，24小时仍有较强表达。ICAM-1蛋白分布在肾血管、肾小管上皮细胞的细胞浆，其中以肾血管为著，其表达增强于再灌注后1小时，直到24小时仍有增高趋势。Dex+TMPz+IR组，Dex+IR及TMPz+IR组c-fos、ICAM-1蛋白表达明显低于IR组(P<0.01)，bcl-2蛋白表达则明显高IR组(P<0.01)。Dex +TMPz +IR组与Dex+IR、TMPz+IR组比较,部分时间点c-fos、bcl-2蛋白表达有显著性差异(p<0.05)。<WP=6>结论：肾缺血再灌注损伤激活c-fos、ICAM-1蛋白表达，促进细胞凋亡；激活bcl-2蛋白表达，抑制细胞凋亡 。地塞米松和川芎嗪通过下调c-fos、ICAM-1蛋白表达；上调bcl-2蛋白表达，从而有效地保护了肾组织，它们的联合用药对肾脏的保护作用强于单独用药组。