中晚期肺腺癌EGFR基因突变中医证型与骨转移的关联性研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:liongliong521
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目的:通过采集156例肺腺癌EGFR基因突变患者的一般信息,了解其中医证型的分布,探讨不同中医证型与骨转移是否具有相关性,为中医药干预、治疗骨转移提供实证依据,充分发挥中医药在治未病及治已病方面的优势。方法:于2018年01月01日至2019年12月31日在成都中医药大学附属医院门诊及住院部收集符合纳入标准的156例肺腺癌EGFR基因突变患者,提取患者的一般资料(包括姓名、性别、年龄、吸烟史、临床分期等),并记录患者的症状、体征、舌象、脉象及相关影像学检查结果,以有无骨转移为变量,采用频数统计中医证型在存在骨转移患者及无骨转移患者中的分布情况,将统计出的数据录入数据库,把Excel数据库中存贮的数据导入到SPSS 25.0统计软件包中进行统计分析。统计软件为SPSS 25.0,并利用Excel辅助作图。所有定性数据采用秩和检验、Fisher精确检验、卡方检验及Spearman秩相关分析,定量数据用均数±标准差表示,P≤0.05为差异有统计学意义。结果:1.肺腺癌EGFR基因突变患者中不吸烟者111例(占71.2%),吸烟者45例(占28.8%);女性85例(占54.5%),男性71例(占45.5%);III期患者23例(占14.7%)、IV期患者133例(占85.3%),由此可见肺腺癌EGFR基因突变以不吸烟、女性为多见。2.肺腺癌EGFR基因突变患者中气阴两虚证42例(占26.9%),阴虚内热证13例(占8.3%),气滞血瘀证19例(占12.2%),脾虚痰湿证44例(占28.2%),痰瘀互结证21例(占13.5%),肾阳虚衰证17例(占10.9%),其中脾虚痰湿证最多见,其次为气阴两虚证和痰瘀互结证。3.肺腺癌EGFR基因突变患者是否发生骨转移与性别、年龄、吸烟情况无统计学意义(P>0.05)。4.肺腺癌EGFR基因突变患者的性别、年龄、临床分期与中医证型之间不存在统计学意义(P>0.05);吸烟情况与中医证型间存在统计学意义(P<0.05),吸烟患者以阴虚内热和气阴两虚证最为多见。5.肺腺癌EGFR基因突变气阴两虚证患者中骨转移占26.2%,阴虚内热证中骨转移占30.8%,气滞血瘀证中骨转移占42.1%,脾虚痰湿证中骨转移占65.9%,痰瘀互结证中骨转移占76.2%,肾阳虚衰证中骨转移占76.5%;不同中医证型与骨转移之间存在统计学意义(P<0.05)。结论:肺腺癌EGFR基因突变患者中医证型与骨转移间存在关联性,可运用中医药提前进行干预,以此不仅在预防骨转移的发生还是在改善患者症候方面具有良好疗效。
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