目的：探讨经直肠超声造影对前列腺良恶性疾病鉴别诊断的价值。　　方法：对78例前列腺患者行经直肠前列腺超声造影检查，应用时间-强度曲线（TIC）测得感兴趣区（ROI）各灌注参数，始增时间（AT）、达峰时间（TTP）、上升支斜率（β）及强度减半时间(T)；并对活检组织行免疫组织化学分析前列腺组织微血管密度（MVD）及病理类型比较。　　结果：病理诊断为良性病变52例，其中良性前列腺增生34例，前列腺上皮内瘤18例；恶性病变26例，均为前列腺癌。21例前列腺癌病灶的TIC曲线形态呈速升速降型，39例良性病变呈速升缓降或经过一个平台期后速升缓降型。前列腺癌病灶的灌注参数β平均为（0.23±0.10）大于良性病变0.14±0.05(P＜0.01)，T为（19.13±5.98）小于良性病变（28.22±6.29）(P＜0.01)，AT及TTP组间差异无统计学意义(P＞0.05)。前列腺癌病灶的的MVD值平均为(40.5±11.3)大于良性病变(30.0±9.8)，且前列腺癌病灶的灌注参数β及T与MVD呈显著正相关（r=0.51、r=0.57，P均<0.05）。　　结论：经直肠超声造影灌注TIC曲线定量分析对前列腺疾病良恶性的鉴别具有一定价值。