HPV在宫颈炎,宫颈癌前病变,宫颈癌中的检测及意义

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目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎,宫颈癌前病变,宫颈癌中的检测及意义。方法:应、用Hybrimax基因芯片导流杂交技术,对2008年1月~2009年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院病房及门诊就诊的437位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测,比较慢性宫颈炎及不同宫颈病变组HPV感染的比例及意义。结果: HPV总阳性率为41.19%,在慢性宫颈炎15.51%、宫颈癌前病变(CINⅠ+Ⅱ+Ⅲ)54.71%和宫颈癌(64.52%)三者比较中,差异具有统计学意义(P<0.05);本组资料中单一感染比率为36.61%,最常见类型为HPV16和HPV31。多重感染的比例为11.11%,最常见类型为HPV16、58及HPV16、18二重感染;HPV感染在不同宫颈疾病亚型不同,在慢性宫颈炎中HPV6占优势, CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌中以HPV16、31为主;不同宫颈疾病HPV感染构成比在慢性宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌中分别为15%、51.67%、33.33%,宫颈癌前病变与宫颈癌HPV感染显著高于慢性宫颈炎(P<0.05);HPV感染类型在各年龄段的构成比青年组(22~35岁) HPV高危亚型26.67%, HPV低危亚型4.00%,中年组(36~55岁38例) HPV高危亚型37.19%, HPV低危亚型1.25%,老年组(56~65岁及66岁以上) HPV高危亚型54.77%,HPV低危亚型4.76%,各年龄组HPV亚型构成比较有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要致病因素;HPV16与宫颈癌密切相关;宫颈各病变中HPV感染以单一感染为主;高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件。
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