目的：总结宁亚功教授治疗股骨头缺血性坏死临证经验，探讨中晚期股骨头缺血性坏死的中西医结合保髋治疗方法，结合实验研究提供客观疗效依据。方法：1.通过跟师学习，查阅导师既往发表的论文、专著，整理导师治疗股骨头缺血性坏死的临证经验，从理论上详细阐述导师对股骨头缺血性坏死病因病机的认识和临床治疗原则，总结导师治疗股骨头缺血性坏死的临证经验。2.采用热灼联合液氮冷冻法制作兔股骨头坏死动物模型50只，分别在术后1、2、4、6、8周随机抽取2只动物进行X线、MRI检查，处死动物取出股骨头进行大体观察及病理学检查，评价并确认坏死达到FicatⅢ期以上。3.对造模后剩余的40只动物进行MRI检查，确认所有造模股骨头坏死程度都达到FicatⅢ期以上，而后随机分入空白组（A）、干细胞组（B）、中药组（C）、中药联合干细胞组（D），每组10只。A组不施加任何干预；B组造模侧髋关节腔注射自体BMSCs1次；C组每日灌饲中药1次，连续治疗2个月；D组造模侧髋关节腔注射自体BMSCs1次，此后连续2个月每日灌饲中药1次。治疗后1、2个月分别从各组随机抽取动物5只，重复上述检查，评价各组疗效。结果：1.运用导师经验指导临床治疗股骨头缺血性坏死，可提高临床疗效。2.热灼联合液氮冷冻法造模后8周兔股骨头碎裂、缩小并出现骨性关节炎改变，符合中晚期股骨头坏死表现。3.一般情况：治疗1、2月后B、C、D组动物患肢活动能力均优于A组。4.影像学检查：治疗1月后A组股骨头继续塌陷，B组股骨头内可见硬化带及囊性变，C组散在囊性变，D组股骨头内可见条索状囊性变；治疗2月后A组部动物分发生关节脱位，B组硬化带模糊，C组骨密度趋于均匀，D组骨密度均匀。5.大体观察：治疗1月后A组塌陷周围有少量增生组织，B组关节软骨有修复迹象，C组软骨下骨组织有明显的修复迹象，D组可见软骨及软骨下骨修复；治疗2月后A组增生更加明显，B组关节面较光滑，C组可见应力性重构，D组股骨头外形与健侧相比差别不大。6.组织病理学观察：治疗1月后A组大片骨小梁坏死，髓腔内纤维化，B组可见大量软骨组织生长及软骨化骨，C组可见软骨化骨，但其程度不如B组反应剧烈，未见死骨组织，D组可见膜性成骨及软骨化骨；2月时A组仍可见坏死的骨小梁，其边缘有修复性反应，B组可见小灶状软骨化骨，其下方骨小梁坏死仍明显，C组可见软骨化骨形成活跃的编织骨组织，有新生骨髓组织，D组可见活跃的软骨组织增生，软骨化骨形成编织骨组织，且髓腔内可见骨髓。结论：1.导师经验符合临床实际，病证结合，方证对应，提高了临床疗效。2.采用热灼联合液氮冷冻法能够成功制备兔股骨头坏死模型。3.单纯髋关节注射自体骨髓间充质干细胞在短期内对坏死股骨头关节面软骨有明显修复作用。4.单纯口服中药“补肾活骨方”对关节面下骨坏死的修复有明显作用，且随着服药时间延长，其疗效可被进一步提升。5.中药联合髋关节注射自体骨髓间充质干细胞治疗能够对坏死股骨头关节面及软骨下骨坏死区进行有效修复，可为临床治疗提供一种新方法。