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本文主要包括理论、临床和机理研究三部分。 理论部分总结了针灸治疗非胰岛素依赖性糖尿病的临床及机理研究。临床部分观察了针灸治疗肥胖型非胰岛素依赖性糖尿病的疗效,结果表明,经一个疗程治疗后,显效28例(62.2%),有效11例(24.4%),无效6例(13.4%),总有效率86.6%。针灸患者空腹血糖和胰岛素水平显著降低,胰岛素敏感性指数增高,血清TC、TG、LDL-C含量降低,HDL-C含量增加,肥胖指标得到改善。 机理部分研制了非胰岛素依赖性糖尿病大鼠模型,观察了针刺治疗非胰岛素依赖性糖尿病的中枢机制。结果显示:1、针刺显著能降低非胰岛素依赖性糖尿病大鼠空腹胰岛素、C-肽含量,提高糖耐量,改善胰岛β细胞、肝细胞的超微结构及胰岛β细胞的分泌功能,提高弓状核神经元自发放电频率,增加弓状核中NA、5-HIAA、5-HT的含量,降低DA水平,提高脂肪细胞对葡萄糖的转运;2、相关分析显示:针刺对弓状核的调整是糖耐量提高、空腹胰岛素、C-肽含量降低及脂肪细胞对葡萄糖转运回升的关键因素。说明针刺对下丘脑弓状核的调整作用是针刺治疗非胰岛素依赖性糖尿病的重要环节之一。