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目的:本研究回顾性分析我院内分泌科2009年4月至2015年4月收住的代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)患者的病例及相关检查数据资料,观察不同身体质量指数(Body Mass Index,BMI)MS患者的临床特点及合并动脉粥样硬化性心脑血管疾病(Atherosclerotic Cardio-cerebral Vascular Disease,ASCVD)情况,探索BMI与MS患者ASCVD的相关性,为MS及相关心脑血管疾病的防治提供新的思路。方法:从2009年4月至2015年4月于我院内分泌科住院治疗的患者中筛选出符合MS诊断标准的病例2027例,将其按照BMI高低分为正常体重MS组(n=429)、超重MS组(n=996)、肥胖MS组(n=602),并统计一般信息(包括住院号、姓名、性别、年龄)及身体测量指标数据(包括身高、体重、腰围、臀围、血压),纳入生化指标(包括血糖、血脂)及心脑血管疾病(包括冠心病、脑卒中、大血管动脉硬化),分析三组间性别、年龄、脉压(Pulse Pressure,PP)、腰臀比(Waist-to-hip Ratio,WHR)、空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FPG)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL-C)的差异性,对比三组冠心病(Atherosclerotic Cardiovascular Diseases,ACD)、脑卒中(Cerebrovascular Accident,CVA)和大血管动脉硬化(Macro-vascular Arteriosclerosis,AS)的患病情况,对MS患者并发ASCVD的相关危险因素进行Logistic多因素回归分析。结果:1、共纳入研究对象2027例。2、基本情况:男1190例,女837例,年龄分布均主要集中在>59岁,平均年龄57.33±12.88岁。3、身体测量及生化指标:MS患者中BMI异常者的构成比高于BMI正常者,且以男性更为显著;三组间WHR平均值为0.98±0.46,脉压平均值55.80±25.90,组间无差异性;三组间FBG平均值:9.31±4.08,TG平均值:2.77±2.85,TC平均值:4.93±1.68,LDLC:平均值2.88±1.03,HDL-C平均值:1.10±1.24,组间仅TG有差异性。4、MS组分:符合MS组分三条的患者736(36.31%)例,符合MS组分四条的患者791(39.02%)例,符合MS组分五条的患者500(24.67%)例;三组中代谢异常主要表现为血糖代谢异常,其次为腰围不达标、血压升高,其中以肥胖组最为显著。5、血脂异常情况:高TG血症患者842例(41.54%),高TC血症患者439例(21.66%),高LDL-C血症患者521例(25.70%),低HDL-C血症患者653例(32.22%);随着体重指数的增加,高TG血症、低HDL-C血症发生率升高;同一组内,高TG血症、低H DL-C血症的发生率位于前两位。6、正常MS组、超重MS组和肥胖MS组三组间ACD、CVA、AS的发生率无统计学差异(P>0.05)。7、通过单因素方差分析,MS患者并发ASCVD的危险因素包括年龄、性别、BMI、脉压、TG、LDL-C;通过Logistic多因素回归分析,年龄是ASCVD发生的独立危险因素,BMI并不是ASCVD的独立危险因素,其与各危险因素相互作用共同影响ASCVD的发生;8、正常体重MS组的患者发生ASCVD的风险与超重MS组、肥胖MS组无明显差异(P>0.05)。结论:不同BMI的MS患者发生ASCVD的风险无显著性差异;BMI正常的MS患者与BMI异常的MS患者具有同样的ASCVD发生风险。