论文部分内容阅读
目的:探讨颈肩胸背痛与菱形肌的解剖关系，为诊治提供可行性依据。 方法:对8具成年尸体16侧菱形肌进行解剖研究，并综合门诊39例临床病例资料进行分析。 结果:菱形肌位于背上部斜方肌深层，为扁形状。起于第6、7颈椎和第1～4胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘，其男性尸体右侧长度:14.15±1.17CM;宽度:7.96±0.62CM;厚度0.89±0.11CM;左侧长度:13.09±1.20CM;宽度:7.39±0.44CM;厚度:0.84±0.11CM;女性尸体右侧长度:12.63±0.74CM;宽度:7.58±0.61CM;厚度:0.67±0.09CM;左侧长度:12.43±0.54CM;宽度:6.20±0.76CM;厚度:0.60±0.09CM。菱形肌由肩胛背神经支配。肩胛背神经沿伴行血管向内下走行，于菱形肌与竖脊肌之间走离菱形肌。其在菱形肌中分布男性尸体右侧:12.72±3.44CM，左侧:9.80±0.88CM;女性尸体右侧:8.77±0.80CM，左侧:8.51±0.92CM。39例临床病例主要临床表现以颈肩胸背痛为主，可伴有一侧上肢牵涉痛，体征以患侧肩胛间区（菱形肌体表处）显著压痛。 结论:菱形肌由于其支配神经为肩胛背神经，肩胛背神经起自臂丛，炎症可干扰臂丛神经引起相应的牵涉痛和感应痛，表现出颈肩胸背及上肢疼痛。