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目的：探讨EPCA与前列腺癌的关系,以及探索术前血清EPCA水平是否具有在接受过经尿道前列腺电切术(TURP)的良性前列腺增生患者中预测偶发前列腺癌(IPCa)存在的能力。方法：取5例正常前列腺(NP)、34例良性前列腺增生(BPH)和41例前列腺癌(Pca)的新鲜组织标本,提取组织总RNA、反转录,用设计的针对EPCA基因的特异性引物进行PCR。根据有无目的条带判断EPCA在前列腺癌、前列腺增生症及正常前列腺组织中有无表达。应用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清EPCA水平,研究对象为198例接受过经尿道前列腺电切术(TURP)的有下尿路症状的良性前列腺增生患者、31例前列腺癌患者和26例健康体检者,评估血清EPCA水平在预测偶发前列腺癌的性能。结果：从前列腺癌、前列腺增生症及正常前列腺组织提取总RNA并反转录后,按设计的EPCA基因的特异性引物进行PCR。其中前列腺癌组织41份样本中有34例阳性,前列腺增生症及正常前列腺组织标本中均为阴性。EPCA mRNA在前列腺癌组织中有82.9%的阳性表达率。在以分界值为10 ng/ml的情况下,血清EPCA值具有93.4%的特异性和77.8%的敏感度从临床诊断为良性前列腺增生的患者中鉴别出偶发前列腺癌。偶发前列腺癌组(21.15±8.61 ng/ml)及前列腺癌组(19.35±7.86 ng/ml)的血清EPCA水平显著高于对于良性前列腺增生组(4.71±3.05 ng/ml)和健康对照组(3.96±2.41 ng/ml)。但是留置导尿管和服用5a还原酶抑制剂并不影响循环血液中EPCA的浓度(P=0.179和P=0.265)。结论：本研究表明,EPCA可能被作为一种高度特异性和敏感度的血清标志物预测偶发前列腺癌的存在,从而有助于减少临床诊断为良性前列腺增生的患者在经尿道前列腺电切术前接受不必要的前列腺穿刺活检。