【摘 要】
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目的评价经皮入路和多裂肌间隙伤椎置钉方法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年1月采用经皮入路与多裂肌间隙入路分别联合伤椎置钉治疗胸腰段骨折的52例患者资料,经皮入路患者为A组(27例),经多裂肌间隙入路患者为B组(25例)。两组患者均随访12月,比较两组手术患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术出血量、手术的时间、术后是否使
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目的评价经皮入路和多裂肌间隙伤椎置钉方法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年1月采用经皮入路与多裂肌间隙入路分别联合伤椎置钉治疗胸腰段骨折的52例患者资料,经皮入路患者为A组(27例),经多裂肌间隙入路患者为B组(25例)。两组患者均随访12月,比较两组手术患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术出血量、手术的时间、术后是否使用止痛药物、术后下地时间、术后住院时间、手术前与手术后不同时间点的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS),比较两组手术前、术后下地前及术后12月时伤椎前缘高度和矢状位Cobb角变化。结果两组患者均无相关并发症发生。A组手术时间多于B组,差异有统计学意义(P<0.05),手术出血量差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后使用止痛药物例数多于B组,差异有统计学意义(P<0.001);术后下地时间A组多于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但二者术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS评分均较术前有明显明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);术前、术后12月VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05),但术后3天VAS评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者术后下地前及术后12月伤椎前缘高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.001),两组患者间比较同时期伤椎前缘高度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后下地前及术后12月伤椎矢状面Cobb角较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.001),两组患者同时期伤椎矢状面Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮入路和多裂肌间隙入路联合伤椎置钉治疗无神经损伤的单节段胸腰段椎体骨折均取得良好疗效,在改善骨折畸形及远期腰背部疼痛上无明显差异,经皮入路手术时间更长,术后短期腰背部疼痛更严重,下地时间更晚,相较于多裂肌间隙入路手术并不具有明显优势。
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