目的：比较腹腔镜下根治性全膀胱切除术与传统开放根治性全膀胱切除术的近期疗效,并总结相关经验。方法：回顾分析2009年04月-2011年12月于福建医科大学附属协和医院施行的31例腹腔镜下根治性全膀胱切除术及25例传统开放性手术的临床资料，就两组患者围手术期情况、术后恢复、并发症发生情况及术后疗效进行比较分析。结果：手术时间开放组（5.68±1.37）h，腹腔镜组（7.40±1.82）h(p＜0.05）；术中出血量开放组（986.0±705.4）ml,腹腔镜组（340.3±242.4）ml(p＜0.05）；术后恢复进食时间开放组（5.0±2.4）天，腹腔镜组（4.5±2.0）天(p＞0.05）；术后住院时间开放组（19.0±10.2）天，腹腔镜组（18.2±5.7）天(p＞0.05）；清扫淋巴结个数开放组（11.4±6.2）个，腹腔镜组（11.1±5.6）个(p＞0.05）；淋巴结阳性率开放组12.0%，腹腔镜组19.4%（p＞0.05）；并发症发生率开放组36.0%，腹腔镜组25.8%。随访3-35个月，平均（17.0±9.5）个月，腹腔镜组2例分别于术后13个月和18个月发现肿瘤复发；开放组2例分别于术后14个月和21个月发生远处转移。结论：腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的近期肿瘤治疗效果相当，而腹腔镜下根治性全膀胱切除术具有微创、出血少、并发症少的优点，但目前手术时间相对较长，而肿瘤根治的远期疗效有待进一步随访。