目的：探讨早发冠心病(CHD)血瘀证与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的相关关系,从而对早发CHD血瘀证的生物学本质进行探索性研究,并为进一步探索早发CHD血瘀证的分子遗传学研究奠定基础。方法：运用多聚酶链反应(PCR)技术对早发CHD血瘀证、早发CHD非血瘀证及正常对照组的ACE基因型、等位基因频率及一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)等血管内皮功能指标进行检测,综合分析,以探讨ACE基因插入／缺失(I／D)多态性与早发CHD血瘀证的关系。采用SPSS14.0统计软件包进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示,两组间均数比较用t检验,计数资料比较用χ2捡验或Fisher精确概率检验。所有结果在p<0.05时被认为是有统计学意义的。结果：对早发CHD血瘀证与ACE基因多态性及血管内皮功能的研究表明,早发CHD血瘀证DD基因型及D等位基因频率明显高于早发CHD非血瘀证及健康人(p<0.01或p<0.05),且早发CHD血瘀证与早发CHD非血瘀证、正常对照组、全体观察对象的比值比(OR)均有统计学意义。早发CHD血瘀证患者ET／NO比值明显高于早发CHD非血瘀证及正常对照组(p<0.05,或p<0.01),且以DD型血瘀证患者最高。结论：1、ACE-DD基因型及D等位基因与早发CHD血瘀证发病相关,DD基因型是早发CHD血瘀证的独立危险因素,可增加早发CHD血瘀证的风险,D等位基因可能是早发CHD血瘀证的易感基因。2、早发CHD血瘀证ACE基因多态性与反映血管内皮功能的ET／NO密切相关。