女性乳腺癌患者特质情绪智力与生活质量的关系:癌症复发恐惧的中介作用

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目的了解患有乳腺癌的女性群体的特质情绪智力和癌症复发恐惧,还有生活质量的当代研究状况及可能影响上述状况的相关因素,分析乳腺癌患者特质情绪智力、癌症复发恐惧、以及生活质量的关系,构建三者之间的结构方程模型,为开展针对性的干预提高患者特质情绪智力,以降低其癌症复发恐惧、改善其生活质量提供方向和理论基础。方法选取2018年12月至2019年9月期间在山东省两所三级甲等医院甲状腺乳腺外科和肿瘤科的乳腺癌患者共215例,采用自制一般资料调查表、特质情绪智力问卷、疾病复发恐惧问卷以及简明健康状况调查问卷(SF-12V2中文版)进行调查。所获取的数据录入分析在SPSS 22.0和AMOS 21.0中进行。结果本研究共发出240份问卷,回收215份,回收率89.6%。具体结果如下:1.特质情绪智力问卷的4个维度的得分分别是:自我控制因素维度(18.79±20.05)分,幸福感因素维度(18.45 ± 30.60)分,情绪性因素维度(17.33±30.48)分,社会性因素维度(27.56 ± 18.84)分,特质情绪智力总分(95.76±17.68)分。癌症复发恐惧问卷的2个维度的得分分别是:生理健康维度(15.65 ±4.33)分,社会家庭维度(15.37±4.84)分,癌症复发恐惧总分(31.02 ±8.37)分。生活质量问卷的8个维度的得分分别是:总体健康维度(35.81±23.23)分,生理功能维度(59.30±26.71)分,生理职能维度(57.79±23.78)分,情感职能维度(65.76±20.96)分,躯体疼痛维度(68.26±22.57)分,精神健康维度(60.81±16.55)分,活力维度(58.60±19.97)分,社会功能维度(62.21±31.87)分,其中生理健康领域(41.09±7.76)分,心理健康领域(45.26±9.20)分。2.单因素分析显示:特质情绪智力在婚姻状况、文化程度、人均月收入、工作状态、癌症分期、治疗手段以及疾病了解程度等方面存在差异性(P<0.05);癌症复发恐惧受到年龄、婚姻状况、家庭住址、工作状态、人均月收入以及癌症分期等因素的影响,差异具有统计学意义(P<0.05);生理健康领域受到婚姻状况、人均月收入、癌症分期、治疗手段以及是否转移或复发等因素的影响,心理健康领域受到年龄、婚姻状况、人均月收入、癌症分期以及治疗手段等因素的影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Pearson相关分析显示:特质情绪智力与癌症复发恐惧呈负相关(r=-0.575,P<0.01);特质情绪智力与生活质量中生理健康和心理健康均呈正相关(r=0.414,P<0.01;r=0.580,P<0.01);癌症复发恐惧与生活质量中生理健康和心理健康均呈负相关(r=-0.495,P<0.01;r=-0.627,P<0.01)。4.结构方程模型分析显示:①特质情绪智力直接正向预测生活质量,其标准化路径系数为0.379(P<0.001);②特质情绪智力直接负向预测癌症复发恐惧,其标准化路径系数为-0.722;③癌症复发恐惧直接负向预测生活质量,其标准化路径系数为-0.592;④特质情绪智力以癌症复发恐惧作为中介变量,间接正向预测生活质量,其标准化路径系数为(-0.722)*(-0.592)=0.427,特质情绪智力对生活质量的总体效应值为0.379+0.427=0.806,表明癌症复发恐惧在特质情绪智力对生活质量的影响中起部分中介作用,其中介效应占总效应的52.98%。结论1.乳腺癌患者特质情绪智力稍低于常人水平,癌症复发恐惧处于整体较高水平,生活质量普遍处于较低水平;2.某些方面不同的乳腺癌患者其特质情绪智力存在差异性,如婚姻状况、文化程度以及人均月收入等方面;患者具有某些特征其癌症复发恐惧不容忽视,如年龄小、无配偶、收入低等;患者具有某些特征其生活质量更值得关注,如无配偶、收入低、癌症晚期等;3.乳腺癌患者的特质情绪智力、癌症复发恐惧与生活质量之间存在相关性;4.乳腺癌患者的癌症复发恐惧在其特质情绪智力与生活质量之间起部分中介作用;5.本研究为以后癌症患者开展训练提高特质情绪智力,降低癌症复发恐惧、改善其生活质量提供了理论基础。
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