【摘 要】
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目的：研究不同配方的静脉镇痛泵用于胃癌根治术后PCIA的镇痛、镇静效果及对术后认知功能的影响。方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行胃癌根治术患者80例随机分为DF、DS、F、S四组,每组
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目的：研究不同配方的静脉镇痛泵用于胃癌根治术后PCIA的镇痛、镇静效果及对术后认知功能的影响。方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行胃癌根治术患者80例随机分为DF、DS、F、S四组,每组20例。DF组：地佐辛0.3mg/kg+芬太尼0.015mg/kgo DS组：地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1.5ug/kg。F组：芬太尼0.03mg/kg。S组：舒芬太尼2ug/kg,四组均加生理盐水至100m1+昂丹司琼4mg。PC IA背景剂量为2ml/h,自控给药5m1/次,锁定时间15min。观察并记录四组患者术后2h、4h、6h、8h.12h、24h、48h的VAS、Ramsay评分和不良反应发生率、总体满意度。分别于术前1d和术后3h、12h、4h、48h对患者进行MMSE评分。结果：与DS组、S组比较,F组、DF组在术后各时间点的、AS、MMSE评分均明显升高(P<0.01)。与其它三组比较S组在各时间点Ramsay评分及不良反应发生率最高(P<0.05),DS组总体满意度最高(P<0.05)。结论：地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1.5ug/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水至100ml应用于胃癌根治术患者术后PCIA,镇痛效果优良,镇静效果满意对患者术后早期认知功能影响较小,不良反应发生率低,安全性高。
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