论文部分内容阅读
目的:药物流产是指使用药物终止早期妊娠的方法。药物流产因其简便、安全、无需宫腔操作的优势受到广大妇女的认可。但是近年来由于其药物流产后出血量多、出血时间长,容易引起盆腔炎、继发性不孕的缺点,及药流不全后又需遭受清宫术的痛苦影响了药物流产的推广。祖国医学博大精深,妇康饮由名方生化汤化裁而来,本文通过观察妇康饮对药物流产后阴道出血患者的临床疗效和中医证候的改善情况,研究药流前后患者血清中雌激素、孕激素及t-PA、PAI-1变化,探讨妇康饮治疗药物流产相关并发症的作用机理。方法:本试验遵循随机对照的临床研究方法,收集符合纳入标准的60例自愿要求药流的研究对象,随机分成治疗组30例和对照组30例。治疗组患者给予常规药物流产的药物治疗,确定胚囊排出后当日予妇康饮口服,每日3次,每次100ml,共6天。对照组药流后不用药。采取中医证候评分、并结合多种指标针对两组进行临床观察,将相关数据输入SPSS16.0,建立数据库,进行统计学分析。结果:统计学分析表明,妇康饮能改善阴道出血持续时间情况,治疗组阴道出血持续天数短于空白组,两组比较差异有显著意义(P<0.05),可认为治疗组能减少药物流产后阴道出血时间。比较两组减少阴道出血量情况上,通过用药后第7天、第15天、第22天分析发现两组差异有统计学意义(P<0.05),说明妇康饮能使药物流产后病人出血量减少。改善中医临床症状上,比较两组组间症侯总分P<0.05,有显著差异,可认为治疗组在用药后症状明显好转。不全流产率及流产后复查B超方面,经统计学分析,比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。在月经恢复方面,两组对下次月经转经时间及经期持续时间,经统计学处理,差异无显著(P>0.05),但在对下次月经量方面,中药组月经复潮后首次月经量与既往月经量相似者多于空白组,差异有显著性(P<0.05)。总疗效评价方面,两组治愈率经过卡方检验,得出P>0.05,两组无显著差异,总有效率经卡方检验,得出P<0.02,两组有极显著差异,治疗组总有效率优于空白组。与空白组比较,治疗组用药后,血浆雌激素含量升高,t-PA数值降低,差异有统计学意义(P<0.05)结论:本研究表明妇康饮能减少阴道出血时间和出血量,显著改善气虚血瘀证候,并可升高药流后患者血浆雌激素数值,降低t-PA数值。