目的:通过对孕产妇的产前检查、分娩期情况进行分析,了解靖江市孕产妇孕产期的健康现状,探讨孕产妇健康的影响因素,妊娠合并症、并发症的影响因素及其发病率情况,为早期干预提供科学依据,从而找出合适的保健对策,确保母婴健康。方法:1.研究对象:依托靖江市妇幼保健综合管理平台系统。居住地为江苏省靖江市,于2014年1月至12月间在靖江市建立围产保健册,并参与围产期保健的孕产妇为研究。2.调查内容:采用回顾性队列研究方法收集孕产妇健康的影响因素,研究对象的人口学信息包括年龄、文化程度、职业、户籍,孕检次数,孕产史及分娩方式;妊娠合并症、并发症的影响因素包括流产史、疤痕子宫、附件手术史、胎儿32周以上臀位、胎儿过大、28周以上前置胎盘、孕妇身高或体重异常、疾病史(甲亢、糖尿病、原发性高血压、结核、心脏病等)、HIV、乙肝及梅毒的检测结果等,妊娠结局及合适的保健对策等。3.统计分析:采用率、构成比分别描述孕产妇孕产期健康状况的影响因素,妊娠合并症、并发症影响因素的分布情况;使用卡方检验或确切概率法比较不同年龄、文化程度、职业、户籍、孕产史等产妇中影响因素的差异;以及妊娠合并症、并发症中产妇方面、胎儿方面因素发生率,其中妊娠合并贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎膜早破等高危因素的差异。结果:2014年1月至12月靖江市3180例产妇中,在院分娩的产妇2844例,占比89.4%;外地分娩的产妇175例,占比5.5%;流产的孕妇124例,发病率为3.9%;死胎的孕妇32例,发病率为1.01%;死产的孕妇5例,发病率为0.16%。1.孕产妇孕产期健康状况及影响因素的分布情况在院分娩的2844例产妇中年龄小于20岁以下的孕妇42例(1.48%);20至25岁的孕妇900例(3.16%);26至30岁的孕妇1152例(40.51%);30岁以上的孕妇750例(26.37%)。初中及以下学历产妇664例(23.35%);高于高中或中专学历的产妇930(32.7%);大专及以上学历产妇1250(43.95%)。有固定职业的产妇1640例(57.67);无固定职业的产妇1204例(42.33)。农村户籍的产妇920例(32.35%);城市户籍的产妇1924例(43.37%)。有孕产史的产妇1100例;无孕产史的产妇1744例。孕期检查低于8次的产妇650例(22.86%);孕期检查≥8次的产妇2194例(77.14%)。2.妊娠合并症、并发症的影响因素的差异大于30岁产妇750例,发生妊娠合并症、并发症者480例,发生率为64%,明显高于其他年龄组产妇。初中及以下学历产妇妊娠合并症、并发症发病率为67.77%,高于高中或中专学历的产妇(47.1%)、大专及以上学历产妇(44.16%)。有固定职业的产妇520例(31.71%);无固定职业的产妇920例(76.4%)。农村户籍的产妇560例(60.87%);城市户籍的产妇880例(45.74%)。有孕产史的产妇660例(60%);无孕产史的产妇780例(44.72%)。孕期检查低于8次的产妇380例(62.81%);孕期检查≥8次的产妇1060例(47.34%)。文化程度高的产妇妊娠合并症、并发症发病率低于文化程度低的产妇。有固定职业的产妇妊娠合并症、并发症低于无固定职业的产妇妊娠。农村户籍的产妇妊娠合并症、并发症发病率高于城市户籍的产妇。有孕产史、孕期检查低于8次的产妇其妊娠合并症、并发症的发病率高于无孕产史、孕期检查≥8次的产妇。3.妊娠合并症、并发症中妊娠合并贫血、高血压、糖尿病等影响因素的差异。其中针对妊娠合并内科疾病的前3位550例产妇,农村户籍的妊娠期贫血产妇250例(86.2%);城市户籍的妊娠期贫血产妇135例(51.9%)。农村户籍的妊娠期高血压产妇22例(7.6%);城市户籍的妊娠期高血压产妇72例(27.7%)。农村户籍的妊娠期糖尿病产妇18例(6.2%);城市户籍的妊娠期糖尿病产妇53例(20.4%)农村户籍的产妇妊娠合并贫血发病率高于城市户籍的产妇(86.2%vs 51.9%,P<0.001)。城市户籍的产妇妊娠期高血压发病率高于农村户籍的产妇(27.7%vs7.6%,P<0.001)。城市户籍的产妇妊娠期糖尿病发病率高于农村户籍的产妇(20.4%vs 6.2%,P<0.001)。结论:1.靖江市孕产妇健康状况影响因素、妊娠合并症、并发症影响因素的差异处于正常水平。2.孕产妇的健康与年龄、文化程度、职业、户籍、孕产史、产前检测次数等因素有关。要加强对产妇围产保健的健康宣教,提升认知水平,有助于降低高危妊娠的发病率。3.妊娠合并症、并发症增加母婴不良妊娠结局,导致胎儿发生一系列疾病。因此,本地区应加强对孕产妇的保健管理,找出合适的保健对策,预防和降低妊娠合并症、并发症的发生,确保母婴安全。