【摘 要】
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目的:对比前交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞在术中破裂、术后复发、术后脑积水、血管痉挛、术后偏瘫、死亡结果,为临床治疗做参考。方法:运用“前交通动脉瘤,夹闭,栓塞”检索
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目的:对比前交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞在术中破裂、术后复发、术后脑积水、血管痉挛、术后偏瘫、死亡结果,为临床治疗做参考。方法:运用“前交通动脉瘤,夹闭,栓塞”检索词等词从中国知网、万方、中国医学文献数据库,维普中文科技期刊,cochrane Labrary,Pubmed,Science-Direct检索关于前交通动脉瘤的相关文献,时间是从2000年到2016年,经严格筛选后最后纳入Review manager 5.1进行Meta分析。结果:纳入8篇文献。文献结果表明:对比前交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞在术后脑积水、血管痉挛、术后偏瘫、死亡无统计学意义,但在术中破裂和术后动脉瘤复发中有统计学意义,其中开颅夹闭术中破裂明显高于介入栓塞,而术后复发中介入栓塞要高于开颅夹闭。结论:虽然介入栓塞具有脑组织损伤小、术后恢复快等优势,但它在残存率上和开颅夹闭无差异,而且复发率要高于开颅夹闭组,在选择介入栓塞时要考虑其适应症和当地医院是否具备其熟练的技术。同时,由于本文非临床随机对照,其必然存在很大偏倚,其可信程度也受到很大限制,所以只能作为临床上治疗选择的参考。
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