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背景:急性痔嵌顿是以肛门局部疼痛剧烈,痔粘膜充血水肿为主要症状的肛肠科常见的急性病。如果治疗延迟,常可导致局部组织坏死,甚至引起败血症等一系列严重的并发症。全国统计资料显示患有Ⅲ期痔病的患者中约30%曾出现急性痔嵌顿的发作。
然而急性期施行手术患者出现术后创面愈合迟缓,尿潴留等并发症概率居高不下,运用保守治疗缓解急性发作症状是国内外肛肠病专家的共识。寻找安全的有效保守治疗方法是当前治疗该病的研究热点之一。
痔1号外洗方处方来源于我院第一任肛肠科主任闻茂康教授长期临床经验方的总结。使用后能显著地改善湿热壅滞症型痔嵌顿患者的相关症状。但痔1号外洗方在相关药效和安全性的规范研究上往往存在着不够完善和全面的问题,由此阻碍了它的进一步开发和推广。本课题采用随机、对照的方法研究痔1号外洗方缓解痔嵌顿临床症状的有效性和安全性供必要的临床资料。
目的:观察痔1号外洗方治疗痔嵌顿的临床疗效。
方法:60例来自岳阳医院肛肠科2009年4月至2009年12月门诊患者。随机分为两组。
治疗组30例,对照组30例;治疗组给予痔1号外洗方熏洗坐浴;对照组给予痔疾洗液熏洗坐浴,对治疗前后主要症状及体征进行评分和疗效评价。
结果:经治疗7天后治疗组中痊愈5例、显效23例、有效2例、总有效率为100%;对照组中痊愈7例、显效18例、有效4例、无效1例、总有效率为96.7%,组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗前后两组积分改善有显著统计学差异(P<0.001),在痔嵌顿症状缓解方面,两组在粘膜改变、出血、脱出、水肿、坠胀等症状改变积分无统计学差异(P>0.05):而治疗组在改善痔嵌顿疼痛症状方面优于对照组(P<0.05)。
结论:痔1号外洗方在缓解痔嵌顿疼痛、粘膜改变、出血、脱出、坠胀、水肿等不适症状安全有效,在改善疼痛方面疗效显著。