八段锦对高血压患者生存质量及自主神经反应的影响

来源 :河北联合大学 | 被引量 : 14次 | 上传用户:michael_lv
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目的探讨健身气功八段锦对高血压患者生存质量及自主神经反应的影响,为健身气功八段锦在科学健身和医疗保健上的应用提供理论依据。方法选择2012年3月至2012年9月在开滦总医院查体确诊的70例高血压患者为研究对象,对符合入选标准的患者随机分组,分为干预组和对照组,对照组给予常规服用降压药,并对其进行健康指导(低盐低脂饮食、适量运动但对运动形式运动时间不作要求),干预组在对照组常规服用降压药及健康指导的基础上进行为期24周的八段锦煅练。分别于入组后首日、24周对两组受试者进行心率、呼吸、血压的测量,同时随访高血压相关并发症信息,并于入组后首周、24周对两组受试者进行平板运动实验,在进行平板运动试验时为患者进行心电监测,测量平板运动试验后的心率、呼吸、血压,并采集最高心率、呼吸、血压恢复到正常所需的时间。采用HRV配套软件分析心电信号。分别于实验前和24周八段锦干预后采用SF-36量表测评高血压患者生存质量。将所有数据资料输入计算机,Excel软件建立数据库,各类指标数据输入SPSS17.0软件包进行统计学分析。干预组干预前后、对照组干预前后的组内比较采用配对t检验,干预组与对照组之间的比较采用独立样本t检验,计量数据表达用均数±标准差(x±s)表示,计数资料用卡方(χ2)检验。结果1干预组与对照组基本资料相比各变量均无差异(P>0.05)。2八段锦锻炼对高血压患者生存质量的影响结果分析,干预前两组无差异,干预前后干预组自身比较PF、RP、BP、VT、GH、SF维度得分存在显著性差异(P <0.05),干预前后对照组自身比较VT得分增加,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后干预组与对照组相比PF、RP、BP、VT维度得分存在显著性差异(P<0.05)。3八段锦干预前干预组与对照组静态收缩压、舒张压、脉压差、心率、呼吸无差异,八段锦干预前平板运动实验时的即刻(3分钟)收缩压、即刻舒张压、即刻脉压差、即刻心率、即刻呼吸两组均无显著性差异(P>0.05);经过24周的八段锦干预后,八段锦干预前后干预组自身比较静态及即刻的收缩压、舒张压、脉压差、心率、呼吸均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后静态收缩压降低,差异有统计学意义(P<0.05),八段锦干预后干预组与对照组相比静态及即刻收缩压、舒张压、脉压差、心率、呼吸均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。4干预前干预组与对照组能坚持完成平板运动实验的人数及坚持平板运动的时间无显著性差异(P>0.05);经过24周的八段锦干预后,干预前后干预组自身比较能坚持完成平板运动实验的人数及坚持平板运动的时间均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后对照组自身比较没有显著差异(P>0.05),干预后干预组与对照组相比能坚持完成平板运动实验的人数及坚持平板运动的时间均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。5八段锦干预前干预组与对照组的心率变异性TP、VLF、LF、HF、LF/HF各频域指标相比较,均不存在显著性差异(P>0.05),八段锦干预后干预组心率变异性频域指标VLF、LF、LF/HF低于与对照组,其中干预组与对照组在LF/HF指标上存在着显著性差异(P<0.05)。而干预后干预组心率变异性频域指标TP、HF高于对照组,其中两组在HF指标上存在着显著性差异(P<0.05)。6八段锦干预前干预组与对照组平板运动实验时峰值收缩压、峰值舒张压、峰值心率、峰值呼吸没有显著差异(P>0.05),平板运动实验后收缩压、舒张压、心率、呼吸恢复时间均无显著差异(P>0.05)。经过24周的八段锦干预后,干预组干预前后自身比较平板运动实验时峰值收缩压、峰值舒张压、峰值心率、峰值呼吸存在着显著性差异(P<0.05),平板运动实验后收缩压、舒张压、心率、呼吸恢复时间均有显著差异(P<0.05)。干预后干预组与对照组相比平板运动实验时峰值收缩压、峰值舒张压、峰值心率、峰值呼吸存在着显著性差异(P<0.05),干预后两组平板运动实验后收缩压、舒张压、心率恢复时间有显著差异(P<0.05),呼吸恢复时间无显著差异(P>0.05)。7性别分层事件刺激后,干预组与对照组各指标恢复至事件刺激前水平比较男性、女性人群仅收缩压、舒张压的恢复至正常的时间有差异(P<0.05),呼吸、心率恢复时间无显著差异(P>0.05)。干预组与对照组峰值指标比较男性人群仅峰值收缩压、峰值心率有差异(P<0.05),而峰值呼吸、峰值舒张压无差异(P>0.05),女性人群仅峰值舒张压有差异(P<0.05),而峰值呼吸、峰值收缩压、峰值心率无差异(P>0.05)。8按年龄分层事件刺激后,干预组与对照组各指标恢复至事件刺激前水平比较,年龄≤60岁人群收缩压、呼吸、心率从峰值恢复至事件刺激前水平的时间均小于对照组,有统计学差异(P<0.05)。年龄>60岁的人群仅收缩压、心率从峰值恢复至事件刺激前水平的时间差异有统计学意义(P<0.05)。干预组与对照组峰值指标比较年龄≤60岁人群峰值收缩压、峰值心率差异有统计学意义(P<0.05),而年龄>60岁的人群峰值收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。9按血压级别分层事件刺激后,1级高血压人群各指标恢复至事件刺激前水平比较,收缩压、舒张压、心率从峰值恢复至事件刺激前水平的时间干预组均小于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2级高血压人群干预组与对照组比较,仅收缩压从峰值恢复至事件刺激前水平的时间差异有统计学意义(P<0.05)。1级高血压人群干预组与对照组峰值指标比较,峰值收缩压、峰值舒张压、峰值心率差异有统计学意义(P<0.05),而峰值呼吸无显著差异,2级高血压人群两组比较峰值收缩压、峰值舒张压、峰值心率差异有统计学意义(P<0.05),峰值呼吸无显著差异。10干预前干预组与对照组研究人员比较AngⅡ水平无差异(P>0.05),经过24周的八段锦锻炼,干预组自身及干预组与对照组比较研究人员静态及应急状态的AngⅡ水平相比均有显著性差异(P<0.05)。结论1八段锦锻炼可改善高血压患者的活动耐力,提高高血压患者的生活质量。2长期八段锦锻炼可增强静息时高血压患者的自主神经的调节功能,并能改善高血压患者在事件刺激下的自主神经反应。
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