硬膜外分娩镇痛调查问卷及硬膜外分娩镇痛对母婴的影响

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jaiky
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目的:分析影响产妇选择硬膜外分娩镇痛相关因素[1],观察硬膜外分娩镇痛效果以及对分娩方式、新生儿APGAR评分等的影响[2]。  方法:2013年8月到2013年11月在温州医科大学附属第二医院产科对352例愿意行硬膜外分娩镇痛产妇进行调查问卷,并回顾性收集2013年11月至2014年1月温州医科大学附属第二医院产科产妇169例愿意接受硬膜外分娩镇痛并且无硬膜外穿刺禁忌症产妇94例为观察组,常规自然分娩产妇75例为对照组,观察组给予低浓度的0.15%罗哌卡因复合2ug/ml芬太尼硬膜外持续输注,对照组仅给予语言安慰,比较两组产妇分娩过程中镇痛效果、分娩方式、催产素使用、产后新生儿APGAR评分和体温和白细胞数情况。  结果:调查问卷中产妇选择分娩镇痛目的是缓解分娩疼痛比例是83.5%,缓解疼痛带来的焦虑和疲劳比例是8.9%,产妇拒绝分娩镇痛的原因是担心硬膜外分娩镇痛影响胎儿比例是39.5%,担心分娩镇痛并发症发生如头痛、背痛比例是19.1%,担心分娩镇痛影响产程和分娩方式比例是14.2%,对母婴的影响中观察组组产妇与对照组组产妇相比,硬膜外分娩镇痛产妇分娩疼痛VAS评分明显降低,催产素使用率及器械助产率明显增加(P<0.05),剖宫产率降低,新生儿APGAR评分和体温、白细胞数两组之间无明显差异(P>0.05),硬膜外分娩镇痛并发症观察组明显高于对照组(P<0.05)。  结论:硬膜外分娩镇痛镇痛效果确切,对胎儿和新生儿无影响,降低医院剖宫产率,安全性高,产妇满意度高,尽管存在穿刺和药物相关并发症,但仍然是临床上值得推广的产妇分娩镇痛方式。
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